Этапная пластика уретры по Bracka с использованием слизистой щеки у детей с проксимальными формами гипоспадии

Для лечения проксимальных форм гипоспадии у детей применяют как одноэтапные (по Hodgson, Ducket), так и двухэтапные (по Bracka) методы. Этапное лечение по Bracka предпочтительно из-за меньшего количества осложнений.
Цель исследования – оценка и улучшение результатов лечения детей с проксимальными формами гипоспадии, путём усовершенствования этапного метода Bracka с применением лоскута слизистой щеки.
Пациенты и методы. В отделении уроандрологии Российской детской клинической больницы в период с 2013 по 2019 г. было проведено оперативное лечение 126 мальчикам с проксимальными формами гипоспадии по методу Bracka с применением слизистой щеки. В зависимости от того, первичный пациент или он перенёс до поступления в клинику неудачные операции, все больные были распределены на 2 группы.
Результаты. В ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде оценивали как функциональные, так и косметические результаты лечения. Функциональные результаты оценивали на основании следующих критериев: восстановление свободного мочеиспускания широкой струей (средняя скорость мочеиспускания) и отсутствие искривления полового члена. Косметические результаты анализировали на основании шкалы HOPE.
Заключение. Этапный метод уретропластики с использованием слизистой щеки позволяет получить положительные функциональные и косметические результаты лечения у 60% (51% хорошие и 9% удовлетворительные) больных в ближайшем и отдаленном периоде. Количество осложнений составляет 41% и представлено в основном свищами уретры. У пациентов после неудачных оперативных вмешательств риск осложнений практически такой же как у первичных.
Ключевые слова: гиподисподия, устранение искривления
Для цитирования: Козырев Г.В., Манашерова Д.Т., Абдулкаримов Г.А., Абдуллаев Ф.К., Газимиев М.А. Этапная пластика уретры по Bracka с использованием слизистой щеки у детей с проксимальными формами гипоспадии. Вопросы урологии и андрологии. 2020; 8(1): 15–20. DOI: 10.20953/2307-6631-2020-1-15-20

For citation: Kozyrev G.V., Manasherova D.T., Abdulkarimov G.A., Abdullaev F.K.,Gazimiev M.A. Staged buccal mucosa graft Bracka urethroplasty in children with proximal hypospadias. Vopr. urol. androl. (Urology and Andrology). 2020; 8(1): 15–20. (In Russian). DOI: 10.20953/2307-6631-2020-1-15-20

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика