Возмозможности двухэнергетической компьютерной томографии в идентификации уратных мочевых камней

Цель. Сравнительный анализ идентификации мочевой кислоты в составе конкрементов методами двухэнергетической компьютерной томографии и инфракрасной спектроскопии.
Пациенты и методы. Был проанализирован компонентный состав 89 конкрементов пациентов с длительным анамнезом мочекаменной болезни. Для определения химического состава мочевых камней всем пациентам была выполнена ДЭКТ на 64-срезовом компьютерном томографе Discovery 750 HD (GE Healthcare) с технологией, сверхбыстрого переключения напряжения между 80 кВ и 140 кВ. Далее был применен общепринятый метод выявления состава уролитов – инфракрасная спектроскопия.
Результаты. При анализе данных полученных методом ИК-спектрометрии, установлено, что наиболее распространены двухкомпонентные конкременты, которые встречались у 67,1% пациентов. Реже встречаются однкомпонентные камни – в 30,5% случаев, трехкомпонентные уролиты выявлены лишь у 2,2% пациентов. Следует отметить, что среди двухкомпонентных конкрементов наиболее распространены уролиты, состоящие из апатита и ведделлита. Уратный тип конкремента, по результатам ДЭКТ статистически значимо (р > 0,1) совпадает с данными, полученными в результате исследования методом ИКС – в 90,5% случаев. С помощью ROC-анализа было установлено, что наибольшая  специфичность и чувствительность в определении рентгеновской плотности выявлена при энергии 40кВ.
Заключение. ДЭКТ может быть применен для идентификации уратных конкрементов, на различных этапах ведения пациентов.
Ключевые слова: мочекаменная болезнь, состав мочевых камней, двухэнергетическая компьютерная томография.
Для цитирования: Зуева Л.Ф., Жестовская С.И., Безруков Е.А., Карлова Е.А., Капсаргин Ф.П. Возмозможности двухэнергетической компьютерной томографии в идентификации уратных мочевых камней. Вопросы урологии и андрологии. 2019; 7(3): 10–17.
DOI: 10.20953/2307-6631-2019-3-10-17

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика