Воспроизводимость результатов урофлоуметрии у пациентов с аденомой предстательной железы

Автор / Мед учреждения

Данилов Вадим Валериевич / Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток, Российская Федерация

К.С.Осинкин / Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток, Российская Федерация

Ф.А.Севрюков / Дорожная клиническая больница на ст. Нижний Новгород ПАО «РЖД», Нижний Новгород, Российская Федерация

Цель. Оценить воспроизводимость результатов урофлоуметрии у пациентов с аденомой предстательной железы (АПЖ).
Материалы и методы. Воспроизводимость урофлоуметрии оценена путем расчета ошибки отдельных показателей Qmax в отношении описания истинной средней Qmax. Вычислен объем выборки показателей Qmax, необходимых для достоверного вычисления средней Qmax. Расчеты проведены путем анализа 214 урофлоуметрий (4499 урофлоуграмм) 107 пациентов с АПЖ до и после фармакопробы с альфа1-адреноблокатором.
Результаты. Воспроизводимость результатов однократной урофлоуметрии крайне низка. Отдельно взятая Qmax описывает истинную средню Qmax с ошибкой ± 14 мл/сек. Отбор для анализа показателей Qmax, получаемых при объеме свыше 150 мл приводит к возрастанию ошибки отдельных Qmax до ± 22 мл/сек. При групповых исследованиях для получения достоверных значений средней Qmax до фармпробы с альфа1-адреноблокатором требуется 70 урофлоуметрий, после фармпробы – 77.
Заключение. В основе низкой воспроизводимости результатов однократной урофлоуметрии лежит изменчивость отдельных показателей Qmax, обусловленная дисфункцией вегетативных центров мочеиспускания. Невозможность устранения ошибки отдельных показателей Qmax клинически приемлемыми способами указывает, что возможности стандартной урофлоуметрии в оценке расстройств мочеиспускания ограничены. Достоверная оценка динамики расстройств мочеиспускания после терапии альфа1-адреноблокатором не может быть выполнена путем сравнения отдельных Qmax до и после терапии.
Ключевые слова: аденома предстательной железы, расстройства мочеиспускания, урофлоуметрия, ошибка Qmax, нейрофизиологическая модель.

Для цитирования: Данилов В.В., Осинкин К.С., Севрюков Ф.А. Воспроизводимость результатов урофлоуметрии у пациентов с аденомой предстательной железы. Вопросы урологии и андрологии. 2019; 7(3): 5–9.
DOI: 10.20953/2307-6631-2019-3-5-9