Инвазивные уродинамические исследования у женщин со стрессовым недержанием мочи

Автор / Мед учреждения

Данилов Вадим Валериевич / Тихоокеанский государственный медицинский университет, Владивосток, Российская Федерация

И.Ю.Вольных / Отделенческая больница, Владивосток, Российская Федерация

Данилов Валерий Вадимович / Медицинский Центр «Патология Мочеиспускания», Владивосток, Российская Федерация

Ф.А.Севрюков / Дорожная клиническая больница на ст. Нижний Новгород ПАО «РЖД», Нижний Новгород, Российская Федерация

А.Д.Кочкин / Дорожная клиническая больница на ст. Нижний Новгород ПАО «РЖД», Нижний Новгород, Российская Федерация

Цель. Установление уровня внутрипузырного и внутриуретрального давления у больных со стрессовой инконтиненцией для объективной количественной оценки нарушения механизма удержания мочи при отборе пациентов для дальнейшего оперативного лечения с применением методик синтетического слинга.

Пациенты и методы. Для получения нормативных величин показателей ретроградной жидкостной цистометрии и жидкостной профилометрии (внутриуретрального давления) были выполнены исследования в группе пациенток 30–60 лет, не имеющих недержания мочи (15 женщин, контрольная группа). Полученные данные рассматривались как референтные величины. Во вторую группу вошли 35 женщин, (возраст от 30 до 60 лет), которые были выделены в едином лечебно-диагностическом алгоритме с применением метода неинвазивного клинико-уродинамического мониторинга как кандидаты на оперативное лечение. Ретроградная жидкостная цистометрия выполнялась в стандартном жидкостном варианте, согласно рекомендаций МЗ РФ (1995 г.). Как в основной группе, так и в контрольной были вычислены показатели статической профилометрии. Все исследования проводились на отечественной уродинамической системе «УРОВЕСТ-02», использована специализированное программное обеспечение «УРОВЕСТ».

Результаты. Установлено, что для адекватной оценки, помимо инвазивных исследований, в частности жидкостной ретроградной цистометрии и регистрации профиля внутриуретрального давления, необходимо использовать мониторинговые методики. 

Выводы. Результаты статической профилометрии позволяют полагать, что относительное снижение максимального внутриуретрального давления в действительности соответствует уровню резистентности уретры. Для объективизации и адекватной оценки результатов уродинамического обследования данные манометрических методик целесообразно дополнять результатами домашнего урофлоумониторинга.

Ключевые слова: уродинамика, недержание мочи, цистометрия, профилометрия.

Для цитирования: Данилов В.В., Вольных И.Ю., Данилов В.В., Севрюков Ф.А., Кочкин А.Д. Инвазивные уродинамические исследования у женщин со стрессовым недержанием мочи. Вопросы урологии и андрологии. 2017; 5(1): 28–33.
DOI: 10.20953/2307-6631-2017-1-28-33