Особенности клинических и лабораторных изменений у подростков в динамике развития новой коронавирусной инфекции

Автор / Мед учреждения

Обухова Ольга Олеговна / Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины, Новосибирск, Российская Федерация

Рябиченко Татьяна Ивановна / Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Российская Федерация / НИИ экспериментальной и клинической медицины, Новосибирск, Российская Федерация

Скосырева Галина Александровна / Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины, Новосибирск, Российская Федерация

Горбенко Ольга Михайловна / Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины, Новосибирск, Российская Федерация

Тимофеева Елена Петровна / Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Российская Федерация

Карцева Татьяна Валерьевна / Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Российская Федерация

Изюмов Александр Олегович / Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, Российская Федерация

Актуальность исследований, посвященных новой коронавирусной инфекции, связана с увеличением с 2021 г. заболеваемости среди детей, причиной чего может быть накопление мутаций геномом вируса и эволюция его в сторону повышения контагиозности, репликативной способности и уклонения от иммунной защиты. В то время как имеет место достаточно большое количество исследований у взрослых, данные с анализом клинического течения заболевания у педиатрических пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, ограничены. Особенно это касается детей подросткового возраста.
Цель. Изучить клинико-лабораторные особенности течения новой коронавирусной инфекции у госпитализированных подростков г. Новосибирска в период первой, второй и третьей волн пандемии.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 125 детей, находившихся на лечении в ДКБ №6 г. Новосибирска с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции в период трех волн пандемии (июнь–август 2020 г., октябрь–декабрь 2020 г., июнь–август 2021 г.). На основании этих временных промежутков были формированы три группы подростков, поступивших в стационар в первую, вторую и третью волны течения коронавирусной инфекции. РНК вируса SARS-CoV-2 в соскобах из носоглотки и ротоглотки определяли с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени. Биохимические и общеклинические исследования проводились в соответствии с методическими рекомендациями Минздрава России. Статистическая обработка проводилась с использованием пакета программ Satistika 7.0 (StatSoft, США). Различия между группами оценивали с помощью Z-критерия и критерия Манна–Уитни. Статистически значимыми считались различия между сравниваемыми рядами с уровнем вероятности 95%.
Результаты. Показано, что на протяжении трех волн пандемии более половины от числа госпитализированных детей составляли подростки. При этом независимо от волны пандемии у госпитализированных подростков доминировали интоксикационный, катаральный и кишечный синдромы. Достоверно менее часто отмечены симптомы поражения центральной нервной системы в первую волну, так же как и высыпания на коже. Кашель в третью волну отмечался у 100% госпитализированных подростков. Средние значения показателей общего анализа крови, а также С-реактивного белка, D-димера и ферритина не имели статистически значимых различий в различные волны пандемии, но внутри групп в каждую из волн наблюдалась значительная вариативность индивидуальных значений.
Ключевые слова: подростки, коронавирусная инфекция, COVID-19, клинические проявления, лабораторные показатели
Для цитирования: Обухова О.О., Рябиченко Т.И., Скосырева Г.А., Горбенко О.М., Тимофеева Е.П., Карцева Т.В., Изюмов А.О. Особенности клинических и лабораторных изменений у подростков в динамике развития новой коронавирусной инфекции. Вопросы практической педиатрии. 2022; 17(5): 52–59. DOI: 10.20953/1817-7646-2022-5-52-59
For citation: Obukhova O.O., Ryabichenko T.I., Skosyreva G.A., Gorbenko O.M., Timofeeva E.P., Kartseva T.V., Izyumov A.O. Features of clinical and laboratory changes in adolescents in the dynamics of novel coronavirus infection. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2022; 17(5): 52–59. (In Russian). DOI: 10.20953/1817-7646-2022-5-52-59