Инкоботулотоксин А в детской колопроктологии. Первый опыт применения в России

Автор / Мед учреждения

Пименова Евгения Сергеевна / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Королёв Григорий Алексеевич / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Романова Ольга Евгеньевна / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Грушицкая Елена Владимировна / Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н.Сперанского, Москва, Российская Федерация

Жарков Евгений Евгеньевич / Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н.Рыжих, Москва, Российская Федерация

Фоменко Оксана Юрьевна / Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н.Рыжих, Москва, Российская Федерация

Морозов Дмитрий Анатольевич / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Ботулинический токсин типа А (БТА) активно используется в детской колопроктологии в последние годы за рубежом, но до настоящего времени нет опубликованных данных об использовании препарата в России.
Цель. Анализ первых результатов инъекционного метода лечения детей с колопроктологическими заболеваниями препаратом БТА (инкоботулотоксин А).
Пациенты и методы. 9 пациентов от 1,7 до 14 лет (медиана возраста 3,5 года) были пролечены с помощью нового метода в ДГКБ №9 им. Г.Н.Сперанского. Показаниями к лечению были различные жалобы на нарушения дефекации (запор, ретенционное недержание кала, болевой синдром, обструктивный синдром), повышенный тонус (спазм) анальных сфинктеров, неэффективность комплекса методов консервативной терапии. БТА вводили под общим обезболиванием в дозе 3–6 ЕД/кг в 4 точки по окружности анального канала.
Результаты. Эффект от терапии получен у 7 (77,8%) пациентов. Хороший и отличный результат зафиксирован у 4 (44,4%) пациентов, удовлетворительный – у 3 (33,3%). Не было эффекта у 2 (22,2%) детей с болезнью Гиршпрунга, носительством колостомы, сочетанной с генетической патологией.
Заключение. Хемоденервация анальных сфинктеров инкоботулоксином типа А является эффективным и безопасным методом лечения детей с нарушениями дефекации, резистентными к рутинной консервативной терапии, но необходимы дальнейшие исследования для разработки тактики отбора пациентов, выбора дозы препарата и согласования техники проведения инъекции и ее кратности.
Ключевые слова: диссинергическая дефекация, болезненная дефекация, Гиршпрунг, ахалазия, инкоботулотоксин А, дети
Для цитирования: Пименова Е.С., Королев Г.А., Романова О.Е., Грушицкая Е.В., Жарков Е.Е., Фоменко О.Ю., Морозов Д.А. Инкоботулотоксин А в детской колопроктологии. Первый опыт применения в России. Вопросы практической педиатрии. 2022; 17(4): 32–37. DOI: 10.20953/1817-7646-2022-4-32-37
For citation: Pimenova E.S., Korolev G.A., Romanova O.E., Grushitskaya E.V., Zharkov E.E., Fomenko O.Yu., Morozov D.A. Incobotulinum toxin A in pediatric coloproctology. First application experience in Russia. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2022; 17(4): 32–37. (In Russian). DOI: 10.20953/1817-7646-2022-4-32-37

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика