Состояние ЛОР-органов после устранения расщелины нёба у детей

Цель. Оценка состояния ЛОР-органов детей, перенесших операцию по устранению расщелины нёба.
Пациенты и методы. Для выполнения настоящего исследования были обследованы и пролечены 20 детей с диагнозом расщелины нёба различной степени в отделении челюстно-лицевой хирургии Детской городской клинической больницы №9 им. Г.Н.Сперанского г. Москвы в период с 2018 по 2020 г. Возраст пациентов на момент оперативного вмешательства составил от 3 мес. до 2 лет 6 мес. Пациенты были разделены на 2 группы, основную группу (12 пациентов) составили дети с расщелиной нёба, оперированные до 1 года жизни (средний возраст в первой группе – 8 мес.), контрольную группу (8 пациентов) – дети с расщелиной нёба, оперированные в возрасте после 1 года жизни (средний возраст – 1 год 8 мес.). Оценка состояния ЛОР-органов проведена спустя 1 год после проведения вмешательства. Частота экссудативного среднего отита (ЭСО) / дисфункции слуховой трубы, подтвержденная отоскопически и при помощи тимпанометрии, составила 25%. В остальных 75% случаях ЭСО / дисфункции слуховой трубы не выявлялись.
Факторами риска возникновения ЭСО являются полная расщелина нёба шириной >10 мм, оперативное вмешательство, проведенное после 1 года жизни. При выявлении ЭСО необходимо проведение консервативного лечения, при отсутствии положительной динамики в течение 4 мес. – решение вопроса о необходимости оперативного лечения в индивидуальном порядке.
Заключение. Осмотр ЛОР-врача и проведение необходимых дополнительных исследований слуха показаны всем детям без исключения после устранения расщелины нёба. Также мы рекомендуем проводить обязательное обследование у ЛОР-специалиста после каждого эпизода ОРВИ, но не реже 2 раз в год.
Ключевые слова: дети, ЛОР-органы, расщелина нёба
Для цитирования: Мамедов Ад.А., Ивойлов А.Ю., Гончарова О.В., Стебелева Ю.В., Яновский В.В., Волков Ю.О., Паршикова С.А., Обухова Н.В. Состояние лор-органов после устранения расщелины нёба у детей. Вопросы практической педиатрии. 2021; 16(6): 68–76. DOI: 10.20953/1817-7646-2021-6-68-76
For citation: Mamedov Ad.A., Ivoilov A.Yu., Goncharova O.V., Stebeleva Yu.V., Yanovsky V.V., Volkov Yu.O., Parshikova S.A., Obukhova N.V. Condition of ENT organs in children after cleft palate repair. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2021; 16(6): 68–76. (In Russian). DOI: 10.20953/1817-7646-2021-6-68-76