Эффективность и безопасность терапии канакинумабом пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом. Результаты когортного ретроспективного исследования
Крехова Елизавета Антоновна /
Алексеева Екатерина Иосифовна /
Дворяковская Татьяна Маратовна /
Исаева Ксения Борисовна /
Денисова Рина Валериановна /
Чомахидзе Александра Михайловна /
Ломакина Ольга Леонидовна /
Мамутова Анна Владимировна /
Фетисова Анна Николаевна /
Готье Марина Сергеевна /
Чибисова Кристина Викторовна /
Ванькова Дарья Дмитриевна /
Криулин Иван Алексеевич /
Цулукия Ирина Тенгизовна /

Интерлейкин-1β – один из ключевых цитокинов, который опосредует развитие клинических проявлений системного ювенильного идиопатического артрита (сЮИА) в ранней (фебрильной) и поздней фазах развития заболевания. Внедрение в клиническую практику блокатора интерлейкина-1β позволило существенно изменить естественное течение этого тяжелого заболевания.
Цель. Оценить эффективность и безопасность терапии канакинумабом у пациентов, страдающих cЮИА.
Пациенты и методы. В исследование включены 73 пациента с сЮИА, которым назначался канакинумаб. Инициация терапии проводилась на базе ревматологического отделения «НМИЦ здоровья детей» (Москва) в период с октября 2012 г. по январь 2020 г. Для оценки эффективности терапии через 1 год применяли критерии улучшения для пациентов детского возраста Американского колледжа ревматологов (АКРпеди) 30, 50, 70 и 90. Достижение стадии неактивной болезни/ремиссии регистрировали по критериям С.Wallace и пороговому значению индекса активности ЮИА (JADAS71).
Результаты. Через 1 год от начала лечения улучшение по критериям АКРпеди30 было зарегистрировано у 65 (89%) пациентов, АКРпеди50 – у 65 (89%), АКРпеди70 – у 62 (84,9%) АКРпеди90 – у 61 (83,6%) больного. Стадия неактивной болезни по индексу JADAS71 и согласно критериям С.Wallace была констатирована у 58 (79,45%) пациентов соответственно.
Заключение. Через 1 год лечения канакинумабом стадия неактивной болезни/ремиссия по С.Wallace и улучшение по АКРпеди90 были зарегистрированы у 58 (79,45%) и 61 (83,6%) пациента соответственно. Длительное применение
канакинумаба было безопасным, частота развития серьезных нежелательных явлений составила 28,2 на 100 пациенто-лет. Поддержание ремиссии без генно-инженерных биологических препаратов при отслеживании исходов терапии зафиксировано у 7 (13,7%) из 10 пациентов, которым предпринята попытка отмены канакинумаба.
Ключевые слова: генно-инженерные биологические препараты, ингибитор интерлейкина-1β, системный ювенильный идиопатический артрит, стадия неактивной болезни/ремиссия, канакинумаб, цитокины
Для цитирования: Крехова Е.А., Алексеева Е.И., Дворяковская Т.М., Исаева К.Б., Денисова Р.В., Чомахидзе А.М., Ломакина О.Л., Мамутова А.В., Фетисова А.Н., Готье М.С., Чибисова К.В., Ванькова Д.Д., Криулин И.А., Цулукия И.Т. Эффективность и безопасность терапии канакинумабом пациентов с системным ювенильным идиопатическим артритом. Результаты когортного ретроспективного исследования. Вопросы практической педиатрии. 2021; 16(6): 24–37. DOI: 10.20953/1817-7646-2021-6-24-37
For citation: Krekhova E.A., Alexeeva E.I., Dvoryakovskaya T.M., Isaeva K.B., Denisova R.V., Chomakhidze A.M., Lomakina O.L., Mamutova A.V., Fetisova A.N., Gautier M.S., Chibisova K.V., Vankova D.D., Kriulin I.A., Tsulukiya I.T. Efficacy and safety of canakinumab therapy in patients with systemic juvenile idiopathic arthritis. Results of a retrospective cohort study. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2021; 16(5): 24–37. (In Russian). DOI: 10.20953/1817-7646-2021-6-24-37
Статья находится в открытом доступе