Микробиота кишечника и «аллергологический портрет» ребенка
Цель. Оценить спектр микробиоты кишечника у детей 1–5 лет с атопическим дерматитом (АтД) в зависимости от тяжести заболевания.
Пациенты и методы. Обследовано 60 детей с установленным диагнозом АтД в возрасте от 1 до 5 лет. В поликлинических условиях всем пациентам проведено комплексное клинико-лабораторное обследование, включающее сбор анамнеза, осмотр, оценка клинического статуса по шкале SCORAD, общеклинические анализы крови, мочи, кала, биохимические анализы крови, определение общего IgE, специфических IgE, бактериологический анализ кала. Определение состава микробиоты кишечника проводилось методом секвенирования бактериальных генов 16S рРНК с последующим биоинформатическим и статистическим анализом.
Результаты. При исследовании микробиоты кишечника 60 детей в возрасте 1–5 лет с установленным диагнозом АтД методом секвенирования бактериальных генов 16S рРНК были обнаружены значимые различия спектра микробиоты в зависимости от течения заболевания. Количественный состав бактерий и видовое богатство напрямую зависит от течения заболевания. Дети с осложненным течением АтД имеют очень скудный спекр микроорганизмов кишечника в сравнении с детьми в стадии ремиссии (р ≤ 0,002). На уровне типов у детей с признаками обострения АтД отмечалось повышение Actinobacteria (р = 0,018) и снижение Proteobacteria в сравнении с детьми без клинических проявлений заболевания (р = 0,033). На уровне семейства бактерий установлено снижение бактерий Oscillospiraceae и Erysipelatoclostridiaceae (р = 0,03 : 0,034) в группе детей в стадии обострения и детей с признаками вторичного инфицирования. На уровне вида бактерий в зависимости от течения АтД установлено снижение бактерий Bifidobacterium longum (р = 0,03 : 0,034) в группе детей в стадии обострения и детей с признаками вторичного инфицирования в сравнении с детьми в стадии ремиссии заболевания.
Заключение. В результате проведенного исследования установлено, что микробиота детей, находящихся в стадии ремиссии, отличается от микробиоты детей в стадии обострения, а также детей с осложненным течением АтД. Количественный состав бактерий и видовое богатство напрямую зависят от тяжести заболевания. У детей в стадии обострения выявлено снижение бактерий Oscillospiraceae и B. longum, которые так необходимы для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта и модуляции иммунного ответа. Знание метаболического потенциала бактерий дает возможность применения диетической коррекции микробиоты кишечника. Таким образом, применение метода секвенирования бактериальных генов 16S рРНК является хорошим подспорьем в диагностике АтД, а также открывает возможности для поиска новых путей коррекции.
Ключевые слова: альфа-разнообразие, атопический дерматит, дети, микробиота кишечника, молекулярно-генетические методы, 16S-секвенирование
Для цитирования: Юдина Ю.В., Аминова А.И., Продеус А.П., Абдуллаева Г.Д., Смирнова Г.И., Корсунский А.А., Осовецкая Ю.Л., Гумбатова З.Ф., Иванова Ю.В. Микробиота кишечника и «аллергологический портрет» ребенка. Вопросы практической педиатрии. 2021; 16(2): 35–43. DOI: 10.20953/1817-7646-2021-2-35-43
For citation: Yudina Yu.V., Aminova A.I., Prodeus A.P., Abdullaev G.D., Smirnova G.I., Korsunsky A.A., Osovetskaya Yu.L., Gumbatova Z.F., Ivanova Yu.V. Intestinal microbiota and the “allergic phenotype” in children. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2021; 16(2): 35–43. (In Russian). DOI: 10.20953/1817-7646-2021-2-35-43
Создание и 
