Ночная гипералиментация с помощью гастростомы при муковисцидозе у детей

Автор / Мед учреждения

Соколов Ина / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация

Симонова Ольга Игоревна / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация

Рославцева Елена Александровна / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация

Черневич Вера Петровна / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация

Буркина Нина Игоревна / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация

Боровик Татьяна Эдуардовна / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Лохматов Максим Михайлович / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Тупыленко Артём Викторович / Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация

Олдаковский Владислав Игоревич / Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация

Будкина Татьяна Николаевна / Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация

Бекмамбетова Асылзат Урумбасаровна / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация

Чернявская Анастасия Сергеевна / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация

Цель. Изучить эффективность ночной гипералиментации через низкопрофильную гастростому в отношении нутритивного статуса и функции легких у детей с тяжелым течением муковисцидоза.
Пациенты и методы. Для коррекции нутритивного статуса у 16 детей в возрасте 5,5–17,5 года с муковисцидозом и тяжелой белково-энергетической недостаточностью проводили ночную гипералиментацию жидкими питательными смесями через низкопрофильную гастростому, установленную под эндоскопическим контролем. Длительность ночной гипералиментации составила 1,3 года (от 7 до 54 мес.). Нутритивный статус оценивали с помощью программы WHOAntho Plus, состояние легочной функции – по показателю объема форсированного выдоха за 1 минуту (ОФВ1), также оценивалось количество бронхолегочных обострений в год.
Результаты. У всех детей отмечалось улучшение массо-ростовых показателей. За первые 12 мес. прибавка в массе тела составила в среднем 5 кг; за второй год прибавка в массе составила 4 кг, через 2 года – меньше 2 кг. Прибавка в росте в среднем составила 7 см за 1-й год, 10 см за 2-й год и 4 см через 2 года. У всех детей, кроме одного, отмечалось нарастание ОФВ1, уменьшение количества обострений. Количество осложнений при установке гастростомы было минимально и они были легко преодолимы.
Заключение. Ночная гипералиментация с помощью перкутанной эндоскопической гастростомии является эффективным и безопасным методом коррекции нутритивного статуса у детей с муковисцидозом, который приводит к замедлению прогрессирования поражения бронхолегочной системы и снижения функции легких, улучшает прогноз и качество жизни пациентов.
Ключевые слова: муковисцидоз, дети, нутритивный статус, функция легких, энтеральное питание, низкопрофильная гастростома, ночная гипералиментация
Для цитирования: Соколов И., Симонова О.И., Рославцева Е.А., Черневич В.П., Буркина Н.И., Боровик Т.Э., Лохматов М.М., Тупыленко А.В., Олдаковский В.И., Будкина Т.Н., Бекмамбетова А.У., Чернявская А.С. Ночная гипералиментация с помощью гастростомы при муковисцидозе у детей. Вопросы практической педиатрии. 2021; 16(2): 22–34. DOI: 10.20953/1817-7646-2021-2-22-34

For citation: Sokolov I., Simonova O.I., Roslavtseva E.A., Chernevich V.P., Burkina N.I., Borovik T.E., Lokhmatov M.M., Tupylenko A.V., Oldakovskiy V.I., Budkina T.N., Bekmambetova A.U., Chernyavskaya A.S. Nocturnal hyperalimentation via a gastrostomy tube in children with cystic fibrosis. Vopr. prakt. pediatr. (Clinical Practice in Pediatrics). 2021; 16(2): 22–34. (In Russian). DOI: 10.20953/1817-7646-2021-2-22-34

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика