Коморбидные нарушения и их коррекция при персистирующем постуральном перцептивном головокружении

Персистирующее постуральное перцептивное головокружение (ПППГ) – это хроническое функциональное расстройство, которое вызывает стойкое ощущение головокружения и/или неустойчивости. Патогенез ПППГ связан с адаптивными расстройствами после перенесенного острого эпизода головокружения, обусловленного вестибулярными, липотимическими или эмоциональными причинами. Частое сочетание головокружения и тревоги обусловлено связями между центрально-вестибулярными путями и нейронными сетями тревоги и страха. Важным патогенетическим звеном ПППГ является центральная сенситизация, приводящая к гиперреактивности на слабые проприоцептивные, вестибулярные и визуальные стимулы. Коморбидными для ПППГ являются мигрень, паническое расстройство и генерализованная тревога. Своевременная диагностика данных расстройств и назначение адекватной терапии, включающей вестибулярную реабилитацию, антидепрессанты и когнитивно-поведенческую терапию, приводит к регрессу симптомов заболевания у большинства пациентов.
Ключевые слова: персистирующее постуральное перцептивное головокружение, вестибулярная мигрень, тревожное расстройство, когнитивно-поведенческая терапия, вестибулярная реабилитация.

Для цитирования: Застенская Е.Н., Антоненко Л.М., Баринов А.Н. Коморбидные нарушения и их коррекция при персистирующем постуральном перцептивном головокружении. Вопросы практической педиатрии. 2020; 15(1): 48–52.

DOI: 10.20953/1817-7646-2020-1-48-52

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика