Обеспеченность витамином D детей с ревматическими заболеваниями

Цель. Определить обеспеченность витамином D детей с ревматическими заболеваниями, проживающих на территории России.

Пациенты и методы. Проведено пилотное исследование, включившее 52 ребенка (35 девочек и 17 мальчиков) в возрасте от 5 до 17 лет (11,88 ± 0,48), в том числе 29 детей с системными заболеваниями соединительной ткани (СЗСТ) и 23 ребенка с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА). Всем пациентам было проведено комплексное клинико-лабораторное и инструментальное обследование для подтверждения диагноза и оценки состояния. Обеспеченность организма витамином D оценивали по уровню 25(ОН)D в сыворотке методом хемилюминесцентного иммуноанализа. 

Результаты. Достаточный уровень 25(ОН)D (>30 нг/л) был выявлен лишь у 5 (9,5%) детей, недостаточность витамина D (25(ОН)D 21–30 нг/л) наблюдалась у 6 (11, 5%) детей, дефицит (25(ОН)D < 20 нг/л) у 41 (79,0%) ребенка, в том числе у 7 (13,4%) выраженный (25(OH)D <10 нг/л), несмотря на длительный прием холекальциферола в низких дозах (100–400 ЕД/сут) 40 (76,9%) пациентами. Средний уровень 25(ОН)D у больных СЗСТ был достоверно выше, чем у больных ЮИА (20,86 ± 2,15 нг/л vs 14,98 ± 0,91 нг/л, p = 0,0151), дефицит у них выявлялся реже (69,0% vs 91,3%), что отчасти
было обусловлено более интенсивной терапией витамином D.

Заключение. Недостаточность/дефицит витамина D отмечается у подавляющего большинства детей с ревматическими заболеваниями. Традиционная терапия низкими дозами холекальциферола недостаточна для достижения оптимального уровня 25(ОН)D и требует коррекции.

Ключевые слова: витамин D, дети, дефицит, недостаточность, системные заболевания соединительной ткани, ювенильный идиопатический артрит.

Для цитирования: Подчерняева Н.С., Геппе Н.А., Ивина А.А., Шпитонкова О.В. Обеспеченность витамином D детей с ревматическими заболеваниями. Вопросы практической педиатрии. 2018; 13(5): 18–23.
DOI: 10.20953/1817-7646-2018-5-18-23
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика