Алгоритм выбора персонализированных реабилитационных программ у детей с атопической бронхиальной астмой

Цель. Изучить характеристику фенотипов атопической бронхиальной астмы у детей по уровню физического здоровья. 

Пациенты и методы. Под нашим наблюдением находилось 359 детей в возрасте 4–14 лет с атопической бронхиальной астмой. Проводили анкетирование родителей, выкопировку информации из медицинской документации, антропометрию. Определяли показатели дыхательной, мышечной, сердечно-сосудистой систем и уровня физического здоровья по методике Л.Г.Апанасенко (1992). С помощью многофакторного анализа с применением метода главных компонент осуществлялся отбор показателей, характеризующих уровень физического здоровья детей с бронхиальной астмой: показатели функции внешнего дыхания, кистевая мышечная сила, индекс массы тела, жизненный индекс, индекс Робинсона, силовая выносливость.

Результаты. При бронхиальной астме с низким уровнем физического здоровья ни у одного пациента не было отмечено полного контроля заболевания. При этом у 37,9% из них регистрируется избыток массы тела, у 33,3% – уменьшение параметров функции внешнего дыхания, у 87,9% – снижение кистевой мышечной силы, у 80,3% – отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы. При бронхиальной астме с высоким уровнем физического здоровья почти у половины детей (48,7%) наблюдается полный контроль заболевания, в 87,1% случаев – гармоничное физическое развитие. Параметры функции внешнего дыхания, мышечной и сердечно-сосудистой системы соответствуют норме у 92,3; 61,5 и 100% пациентов соответственно. Дети с бронхиальной астмой со средним уровнем физического здоровья занимают промежуточное положение между двумя вышеуказанными группами.

Выводы. Физическое здоровье следует рассматривать как фактор сохранения контроля бронхиальной астмы. Определение фенотипа по уровню физического здоровья и степени контроля заболевания позволяет персонифицировать программы реабилитации детей с атопической бронхиальной астмой.

Ключевые слова: дети, бронхиальная астма, физическое здоровье, контроль заболевания, фенотипы, реабилитация.

Для цитирования: Кузина Е.Н., Спивак Е.М., Геппе Н.А., Мозжухина Л.И., Ачкасов Е.Е. Алгоритм выбора персонализированных реабилитационных программ у детей с атопической бронхиальной астмой. Вопросы практической педиатрии. 2018; 13(2): 19–23.
DOI: 10.20953/1817-7646-2018-2-19-23


Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика