Дифференцированный подход к ведению различных клинических форм пищевой аллергии у детей по данным современных рекомендаций

Статья посвящена современным рекомендациям аллергологов при лечении пищевой аллергии у детей. Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) является наиболее распространенной пищевой аллергией в раннем детстве. У большинства детей симптомы АБКМ развиваются до первого месяца жизни, зачастую в первую неделю после введения смеси на основе белка коровьего молока. Показана элиминационная диета детям на искусственном вскармливании, которая обычно начинается с высокогидролизованной детской смеси с доказанной эффективностью. У грудных детей с крайне тяжелыми или угрожающими жизни симптомами в качестве первого выбора рекомендуются смеси на основе аминокислот. Согласно рекомендациям ESPGHAN 2012, полный отказ от использования лактозы при АБКМ больше не считается целесообразным, ВГС с лактозой эффективны и безопасны при АБКМ. Эти смеси могут быть более при- емлемыми для младенцев с нетяжелыми проявлениями АБКМ. Однако у младенцев с АБКМ существует риск развития вторичной лактазной недостаточности, которая проявляется энтеропатией с диареей, в этих случаях показаны без- лактозные высокогидролизованные смеси. Общий прогноз АБКМ в младенчестве благоприятен, частота ремиссии к третьему году жизни достигает примерно от 85 до 90%.

Ключевые слова: аллергия к белкам коровьего молока, «Альфаре», «Альфаре Аллерджи», «Алфаре Амино», аминокислотные детские смеси, атопический дерматит, высокогидролизованные детские смеси, дети первого года жизни, лактоза, лактазная недостаточность, энтеропатия, пищевая толерантность.

Выходные данные: С.В.Зайцева. Дифференцированный подход к ведению различных клинических форм пищевой аллергии у детей по данным современных рекомендаций. Вопросы практической педиатрии.2014;9(5):41-51.

Дата поступления статьи: 19.09.2014


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика