Патологические изменения верхних дыхательных путей у больных муковисцидозом

Симптомы риносинусита являются характерной составляющей симптомокомплекса муковисцидоза (МВ). Цель исследования: изучить распространенность, характерные клинико-функциональные, рентгено-томографические, эндоскопические и микробиологические изменения полости носа и околоносовых пазух у больных МВ. Обследовано 22 пациента в возрасте от 4 до 22 лет (средний возраст – 8,6 ± 4,1 лет). Помимо общепринятых методов обследования носоглотки, для оценки назальной проходимости выполнена передняя активная риноманометрия, исследована двигательная активность цилиарного аппарата. Патологические изменения обнаружены у 20 (91%) больных. Признаки хронического риносинусита на рентгенограммах и компьютерных томограммах обнаружены в 100% случаев, несмотря на отсутствие жалоб у большинства пациентов. У 20 (91%) больных имела место агенезия или гипоплазия лобных пазух, в 5 (22,7%) случаях обнаружены назальные полипы. Цилиарная активность эпителия у больных МВ снижена (3,34 ± 0,43 Гц) в сравнении с контролем (6,95 ± 2,34 Гц) (p <- 0,001). Отсутствует возрастное увеличение назального объемного суммарного потока и снижение суммарного сопротивления в носовых ходах (p <- 0,001). Выявлено сходство микробиологической флоры верхних и нижних дыхательных путей. Обнаруженные патологические изменения верхних дыхательных путей доказывают необходимость междисциплинарного подхода к лечению пациентов с МВ.

Ключевые слова: муковисцидоз, дети, патологические изменения верхних дыхательных путей, двигательная активность цилиарного аппарата, функциональные нарушения носового дыхания.

Выходные данные:  И.К.Ашерова, А.И.Крамной, Л.Л.Державина. Патологические изменения верхних дыхательных путей у больных муковисцидозом. Вопросы практической педиатрии.2011;6(3):18-22.

Дата поступления статьи: 22.12.2010

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика