Роль легочной гемодинамики и дисфункции эндотелия в развитии артериальной гипертензии у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями

У 280 детей в возрасте от 10 до 17 лет с хроническими бронхолегочными заболеваниями было проведено суточное мониторирование системного артериального давления (АД), оценка легочной гемодинамики и определение функционального состояния эндотелия. Повышение системного АД зарегистрировано почти у 1/4 детей с легочной гипертензией, выявлена его корреляция с уровнем среднего давления в легочной артерии (r от +0,35 до +0,54 в зависимости от времени суток) и общего легочного сопротивления (r от +0,31 до +0,57 в зависимости от времени суток). Нарушение вариабельности системного АД было выявлено почти у 1/3 этих пациентов и прогрессировало с ухудшением легочной гемодинамики. Установлено снижение максимальной эндотелий-зависимой вазодилатации до 8,51 ± 0,39% у пациентов с легочной гипертензией по сравнению с 12,36 ± 0,31% у здоровых детей и тотальной эндотелий-зависимой вазодилатации до 572,01 ± 17,49% у пациентов с легочной гипертензией по сравнению с 1058,47 ± 27,15% у здоровых. Установлена взаимосвязь между индикаторами дисфункции эндотелия (максимальная и тотальная эндотелийзависимая вазодилатация, уровень эндотелина-1) и данными суточного мониторирования АД у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями, что может свидетельствовать о важной роли дисфункции эндотелия в патогенетических механизмах развития артериальной гипертензии у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями.

Ключевые слова: дети, хронические бронхолегочные заболевания, артериальная гипертензия, суточное мониторирование артериального давления, легочная  гипертензия, эндотелиальная дисфункция.

Выходные данные: Л.И.Агапитов, Ю.М.Белозеров, Ю.Л.Мизерницкий. Роль легочной гемодинамики и дисфункции эндотелия в развитии артериальной гипертензии у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями. Вопросы практической педиатрии.2009;4(6):12-18.

Дата поступления статьи: 16.09.2009

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика