Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии


БАННЕР 258x100.png

DI_Banner_258x100_detInf_22.png

Baner_IB-2021_265x130-1.png


баннер-258x100.jpg

onkologi_banner_265х130.jpg

265х130.jpg

banner-BF_265x130.jpg




Овариальный резерв и имплантационные свойства эндометрия у пациенток после органосберегающих операций по поводу эндометриоидных образований яичников

Автор / Мед учреждения

Соломатина Антонина Андреевна / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Михалева Людмила Михайловна / Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация / НИИ морфологии человека РАМН, Москва, Российская Федерация

Хамзин Ильдар Закирович / Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

Братчикова Ольга Владимировна / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Тюменцева Марина Юрьевна / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Чабиева Лейла Багаудиновна / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Хованская Татьяна Николаевна / НИИ морфологии человека РАМН, Москва, Российская Федерация

Цель. Определить значимость овариального резерва (ОР) у пациенток после цистэктомии по поводу эндометриоидных образований яичников (ЭОЯ) в оценке имплантационных свойств эндометрия.
Пациенты и методы. Обследованы 172 пациентки после органосохраняющих операций по поводу ЭОЯ. Средний возраст 28,7 ± 4,8 года. Первую группу составили 114 женщин с низким ОР. Вторую – 58 пациенток с неизмененным ОР. Через 6 и 12 мес. в среднюю лютеиновую фазу выполняли УЗИ органов малого таза. Изучали толщину и эхоструктуру эндометрия, показатели углонезависимых индексов кривых скоростей кровотока (КСК): индекс резистентности, пульсационный индекс, систоло-диастолическое отношение. Сниженный ОР оценивали в соответствие с рекомендациями ESHRE (2011): антимюллеровский гормон ≤0,5–1,1 нг/мл, количество антральных фолликулов ≤5–7 в одном УЗ-срезе.
Результаты. Нарушения морфофункционального состояния гонад ассоциированы с изменениями толщины, структуры М-эха, а также показателей гемодинамики в терминальных ветвях маточных артерий (гиповаскуляризация, увеличение КСК). Диверсификация методов одновременной оценки состояния овариальной ткани и эндометрия позволяет выявить снижение репродуктивного потенциала. У пациенток со сниженным ОР после операций по поводу ЭОЯ к году отмечается улучшение как морфофункционального состояния овариальной ткани, так и имплантационных свойств эндометрия, что дает основание рекомендовать планирование беременности. У наблюдаемых с сохраняющимся экстремально тонким эндометрием (3,0–5,0 мм) показано применение вспомогательных репродуктивных технологий.
Ключевые слова: овариальный резерв, эндометрий, эндометриоидные образования яичников
Для цитирования: Соломатина А.А., Михалёва Л.М., Хамзин И.З., Братчикова О.В., Тюменцева М.Ю., Чабиева Л.Б., Кочеткова А.М., Хованская Т.Н. Овариальный резерв и имплантационные свойства эндометрия у пациенток после органосберегающих операций по поводу эндометриоидных образований яичников. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2021; 20(1): 64–70. DOI: 10.20953/1726-1678-2021-1-64-70

For citation: Solomatina A.A., Mihaleva L.M., Khamzin I.Z., Bratchikova O.V., Tyumentseva M.Yu., Chabieva L.B., Kochetkova A.M., Hovanskaya T.N. Ovarian reserve and endometrial receptivity in patients after organ-sparing surgeries for ovarian endometriotic cysts. Vopr. ginekol. akus. perinatol. (Gynecology, Obstetrics and Perinatology). 2021; 20(1): 64–70. DOI: 10.20953/1726-1678-2021-1-64-70

Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика