Органосохраняющие технологии при гнойных воспалительных осложнениях кесарева сечения

Автор / Мед учреждения

Самчук Петр Михайлович / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Ищенко Анатолий Иванович / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Розалиева Юлия Юрьевна / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Кесарево сечение остается ведущей причиной гнойно-воспалительных заболеваний в послеродовом периоде, которые могут приводить к несостоятельности шва на матке, перитониту и в тяжелых ситуациях к гистерэктомии. Своевременная диагностика эндомиометрита, раннее начало лечения с использованием антибиотиков, местное лечение раны на матке с применением гистероскопии позволяют предупредить распространения воспаления за пределы матки и его генерализацию, создавая условия для применения органосохраняющих технологий. Представлена эволюция показаний, противопоказаний и условий к проведению органосохраняющих операций при полной несостоятельности шва на матке после кесарева сечения. Показаны технологические возможности современного акушерства, направленные на сохранение детородного органа при гнойном воспалении всей толщи стенки матки. Основополагающим остается проведение всех профилактических мероприятий, в том числе антибиотикопрофилактики, при выполнении операции кесарева сечения с целью предупреждения развития гнойно-воспалительных заболеваний.
Ключевые слова: беременность, кесарево сечение, несостоятельность шва, органосохраняющая хирургия, послеродовые инфекции, сепсис, эндометрит.
Для цитирования: Самчук П.М., Ищенко А.И., Розалиева Ю.Ю. Органосохраняющие технологии при гнойных воспалительных осложнениях кесарева сечения. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2020; 19(2): 96–103.