Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии


265х130.jpg

Baner_IB-2021_265x130-1.png

БАННЕР 258x100.png

баннер-258x100.jpg

onkologi_banner_265х130.jpg

banner-BF_265x130.jpg

Banner_SNG-2016_265x130.jpg


Внутриутробно программируемая эндотелиальная дисфункция в генезе аномальных маточных кровотечений у девочек, рожденных с синдромом задержки роста плода

Цель. Оценить роли синдрома эндотелиальной дисфункции в генезе аномальных маточных кровотечений (АМК) пубертатного периода (ПП) у девочек, рожденных с синдромом задержки роста плода (СЗРП).

Пациенты и методы. Обследованы 73 девочки-подростка с АМК ПП, из которых 26 рождены доношенными с СЗРП и 47 – с нормальной массой тела. Контрольную группу составили 27 здоровых девочек. Показатели функционального состояния эндотелия и ангиогенеза в сыворотке крови оценивали методом иммуноферментного анализа (ИФА) в соответствии с рекомендациями производителей наборов реагентов. Уровень экспрессии рецепторов к половым стероидам в слизистой влагалища исследовали иммуноцитохимическим методом.

Результаты. У девочек с АМК, рожденных с СЗРП, выявлено снижение уровня эндогенного оксида азота (10,71 (6,89–17,29) мкмоль/мл, в контрольной группе – 18,39 (14,58–23,62) мкмоль/мл, р = 0,003), эндотелина-1 (0,57 (0,42– 4,80) фмоль/мл против 1,34 (0,45–4,74) фмоль/мл в контрольной группе; р = 0,015) и увеличение в 3 раза уровня активатора ангиогенеза – сосудистого эндотелиального фактора роста (371,75 нг/мл (219,9–565,7), в контрольной группе 195,05 нг/мл (78,21–301,85), р = 0,0017). У этих девочек, по данным иммуноцитохимического исследования, определялся высокий локальный уровень экспрессии рецепторов ERα в слизистой влагалища (24,52 ± 4,86 балла против 1,06 ± 0,28 балла в контрольной группе, р < 0,0001).

Заключение. Высокий уровень экспрессии ERα в половых органах объясняет локальное увеличение эндотелиопротективных эффектов эстрогенов – активацию вазодилатации спиральных артериол, что может способствовать нарушению локального гемостаза в эндометрии и развитию АМК ПП.

Ключевые слова: аномальные маточные кровотечения пубертатного периода, синдром задержки внутриутробного роста плода, экспрессия рецепторов к эстрадиолу, эндотелиальная дисфункция.

Для цитирования: Мелкозёрова О.А., Башмакова Н.В., Волкова Е.В., Чистякова Г.Н., Данькова И.В. Внутриутробно программируемая эндотелиальная дисфункция в генезе аномальных маточных кровотечений у девочек, рожденных с синдромом задержки роста плода. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2016; 15(3): 17–23.
DOI: 10.20953/1726-1678-2016-3-17-23
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика