Пренатальный скрининг в 1-м триместре беременности, наступившей после использования вспомогательных репродуктивных технологий
Н.В.Александрова /
О.А.Доронина /
О.Р.Баев /
Т.Ю.Иванец /
Цель. Сравнить результаты пренатального скрининга при самопроизвольной беременности и беременности после вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и оценить взаимосвязь между уровнем биохимических маркеров и риском акушерских осложнений.
Пациенты и методы. В исследуемую группу включены 109 беременных после ВРТ, которые были разделены на 3 подгруппы: в подгруппы 1 и 2 вошли женщины после переноса нативных эмбрионов (56 циклов ЭКО и 21 цикл ИКСИ), в подгруппу 3 – 32 беременных после переноса криоконсервированных эмбрионов (15 циклов ЭКО и 17 циклов ИКСИ). В сроке 10–14 нед пациенткам проводили ультразвуковой скрининг и определяли уровень биохимических маркеров (PAPP-A и β-ХГЧ).
Результаты. При беременности после ЭКО и ИКСИ (подгруппы 1 и 2) значения PAPP-A MoM были статистически достоверно ниже, чем при самопроизвольной беременности (0,64 и 0,69 против 0,98, р < 0,001), а в группе после переноса криоэмбрионов – сопоставимыми с самопроизвольной беременностью. Уровень β-ХГЧ достоверно не различался в исследуемой и контрольной группах. Установлено, что низкий уровень РАРР-А в высокой степени коррелирует с угрозой прерывания беременности (r = 0,77, р < 0,05).
Заключение. При нормальном кариотипе эмбриона для индуцированной беременности характерны меньшие значения РАРР-А при проведении пренатального скрининга 1-го триместра, чем при самопроизвольной беременности. Наиболее заметные отличия установлены для беременностей, наступивших после переноса нативных эмбрионов.
Ключевые слова: акушерские осложнения, беременность, биохимический скрининг, ВРТ, пренатальный скрининг
Создание и 
