Эндометриома или эндометриоидная киста? Как сохранить ткани яичника и избежать риска злокачественной трансформации
Александр Ильгизирович Давыдов /
А.Н.Стрижаков /
О.В.Чабан /

Выполнен анализ данных литературы об этиопатогенезе озлокачествления эндометриоза яичников. Акцентируется внимание на том, что эндометриоз яичников следует рассматривать в качестве отдельной нозологии, учитывая особенности его морфогенеза и клинических проявлений. Указывается, что злокачественное преобразование эндометриоподобной клетки заключается в пошаговом приобретении ею многократных генетических аберраций, срывающих дифференциацию генов и сопровождающихся преобразованием протоонкогенов в онкогены. Фактором, потенциально влияющим на риск озлокачествления эндометриом яичников, является частота их рецидивов, главным образом, вследствие неполного удаления капсулы новообразования. Для полного удаления последней используется щадящая методика, обеспечивающая одновременно сохранение овариального резерва, – частичная резекция яичника с деструкцией капсулы с помощью аргонового плазменного потока. Использована система PlazmaJet, в которой минимальное повреждающее влияние на ткани сочетается с высоким деструктивным воздействием на эндометриоидную выстилку как кистозных, так и некистозных образований. Результаты морфологических исследований показали, что зона коагуляционного некроза при дистанции 5 мм варьирует в пределах 142 мкм.
Ключевые слова: неоплазии, плазменная энергия (PlasmaJet), эндометриоз яичников, эндометриома