Физическое развитие детей с хронической болезнью почек

Физическое развитие (ФР) детей с хронической болезнью почек (ХБП) С3-С5 отличается от ФР здоровых детей ввиду нарушений обменных процессов и специфики назначаемой диеты с ограничением белка.
Цель. Оценить ФР детей на разной стадии ХБП.
Пациенты и методы. Комплексно обследованы 88 детей (36 девочек, 52 мальчика), от 4 мес до 17 лет (средний возраст 11 лет 9 мес), рандомизированных на 2 группы: 1-я группа – ХБП С1-С2, 2-я группа – ХБП С3-С5. Анализ ФР (антропометрию) производили с использованием центильных таблиц,  вычисления сигмальных отклонений и программы WHO AnthroPlus. Статистическая обработка данных.
Результаты. Задержка роста выявлена у 25% детей группы 1, дефицит массы тела – у 50%, дефицитный индекс массы тела (ИМТ) выявлен у 33,3%. Задержка роста выявлена у 45% пациентов 2-й группы, дефицит массы тела выявлен у 52,5%, низкий ИМТ – у 45% детей с ХБП С3-С5. В группе детей с ХБП С3-С5 больные, получавшие хирургическое лечение, чаще имели близкий к норме ИМТ, а выраженный дефицит ИМТ отмечен у пациентов терапевтического профиля с ХБП (Mann–Whitney U-test, p ≤ 0,05).
Выводы. Выявлена задержка ФР уже на первых стадиях ХБП, более выраженная в группе детей нефрологического профиля. Дети с ХБП С3-С5 имеют более выраженные изменения ФР: половина детей с задержкой роста, выраженным дефицитом массы тела и ИМТ. Чем выше степень поражения почек, тем более выражены нарушения ФР. Для предотвращения тяжелых нарушений ФР у детей с ХБП уже на стадии диагностики важен междисциплинарный подход: нефролог, уролог, гастроэнтеролог, врач-диетолог. Дети с ХБП, начиная с первых этапов развития заболевания, должны получать рекомендации по изменению образа жизни, в частности диетические.
Ключевые слова: дети, нутритивный статус, физическое развитие, хроническая болезнь почек
Для цитирования: Фирсова Л.А., Завьялова А.Н., Лебедев Д.А. Физическое развитие детей с хронической болезнью почек. Вопросы диетологии. 2020; 10(2): 5–11. DOI: 10.20953/2224-5448-2020-2-5-11

For citation: Firsova L.A., Zavyalova A.N., Lebedev D.A. Physical development of children with chronic kidney decease. Vopr. dietol. (Nutrition). 2020; 10(2): 5–11 (In Russian). DOI: 10.20953/2224-5448-2020-2-5-11

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика