Гастроэнтерологическая симптоматика у детей с расстройствами аутистического спектра

Цель. Установить наличие гастроэнтерологической симптоматики у детей с расстройствами аутистического спектра. 

Пациенты и методы. В исследовании участвовали 41 ребенок в возрасте от 3 до 15 лет с расстройствами аутистического спектра и их родители, которым было предложено пройти анкетирование по специально разработанной анкете, вопросы которой были посвящены состоянию желудочно-кишечного тракта у их ребенка. В венозной крови определялись антитела IgG к глиадину и IgА к деамидированным пептидам глиадина методом иммуноферментного анализа. Был исключен селективный дефицит IgА. Наличие гаплотипов HLA-системы DQ2/DQ8 определялось методом полимеразной цепной реакции.

Результаты. Каждый второй ребенок с расстройствами аутистического спектра (53,5%, n = 22) имеет гастроэнтерологические жалобы. Рецидивирующий и персистирующий диарейный синдром отмечается у 20,4% пациентов, а запор у 31,8% детей. Частая или постоянная отрыжка наблюдается у 19,5% и метеоризм у 14,5%. Постоянные или рецидивирующие боли в нижней части живота беспокоят 7,5% пациентов, в верхней – 5%. Часто рвота беспокоит 2,5% исследуемых, а тошнота – 5%, на избирательный аппетит у ребенка указывают 27% опрошенных. Гаплотипы предрасположенности к целиакии DQ2/DQ8 имеют 41,9% детей с расстройствами аутистического спектра. Антитела к глиадину Ig G выявляются у 13,7% детей с расстройствами аутистического спектра, не соблюдающих безглютеновую диету. Антитела к деамидированным пептидам глиадина IgA не выявлены ни у одного пациента, хотя потенциальное их повышение возможно у единичных больных. 

Заключение. Наиболее частыми гастроэнтерологическими жалобами у детей с расстройствами аутистического спектра являются запор (у каждого третьего), диарея и отрыжка (у каждого пятого). Из форм непереносимости глютена у детей с аутизмом наибольшее значение имеет чувствительность к глютену.

Ключевые слова: аутизм, непереносимость глютена, чувствительность к глютену, гастроэнтерологические симптомы, гаплотипы целиакии.

Для цитирования: Звягин А.А., Бавыкина И.А., Бавыкин Д.В. Гастроэнтерологическая симптоматика у детей с расстройствами аутистического спектра. Вопросы детской диетологии. 2018; 16(2): 52–55.
DOI: 10.20953/1727-5784-2018-2-52-55
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика