Особенности моторной функции желудочно-кишечного тракта у детей с ожирением

Цель. Изучить состояние моторики желудочно-кишечного тракта у детей с ожирением методом периферической электрогастроэнтеромиографии.

Пациенты и методы. Обследовано 20 подростков (12 мальчиков и 8 девочек) в возрасте от 13 до 17 лет (средний воз- раст – 15,7 ± 1,8), имеющих ИМТ от 26 до 40. У всех больных было диагностировано ожирение экзогенно- конституционального генеза. Для электрогастроэнтеромиографии использовали аппарат «Гастроскан ГЭМ» (Россия) – компьютерный прибор, определяющий моторно-эвакуаторную функцию желудка, двенадцатиперстной, тощей, подвздошной и толстой кишок путем регистрации электрических сигналов от этих органов с трех накожных электродов, расположен- ных на коже правого предплечья и нижних конечностей пациента. Исследование проводилось утром в две фазы: 1 – исследование натощак – после 10–12-часового голода (ночной период), 2 – после приема стандартного завтрака. Всего проводилось 6 исследований с интервалом 10 мин (2 – утром натощак, 4 – после стандартного пробного завтрака).

Результаты. Исследование продемонстрировало высокую частоту запоров (55%) у подростков с ожирением. По результатам периферической электрогастроэнтеромиографии, полученным при исследовании натощак, установлено, что для больных с ожирением типично повышение электрической активности подвздошной кишки (Р(i)/PS = 19,14 ± 1,67 в сравнении с нормой 8,08) при снижении электрической активности толстой кишки (Р(i)/PS = 38,74 ± 2,93 в сравнении с нормой 64,04), дискоординация работы подвздошной и толстой кишок (повышение P(i)/P(i+1) до 0,57 ± 0,06 при норме 0,13), нарушение пропульсивной активности толстой кишки (Kritmi = 9,40 ± 1,13 при норме 22,85). Наряду с этим, отмечен повышенный рост электрической активности желудка при недостаточном росте активности со стороны 12-перстной кишки в ответ на пищевую стимуляцию, дискоординация работы гастродуоденальной моторики. Заключение. Полученные нами результаты согласуются с данными литературы, свидетельствующими о высокой частоте запоров и снижении активности толстой кишки у детей с ожирением. Метод периферической электрогастро- энтеромиографии может быть использован в комплексном обследовании детей с ожирением.

Ключевые слова: дети и подростки, желудочно-кишечная моторика, ожирение, периферическая электрогастроэнтеромиография


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика