Острые инфекционные диареи и дефицит цинка в организме ребенка

Цель. Определить возможную распространенность цинк-дефицитных состояний при острых кишечных инфекциях (ОКИ) у детей в г. Казани и оценить особенности течения диарей у детей с дефицитом цинка.

Пациенты и методы. Проведено проспективное исследование, включавшее наблюдение за двумя когортами детей с цинк-дефицитным состоянием (<0,7мкг/л в сыворотке крови) (n = 44) и без него (n = 119), госпитализированных в стационар с клиникой ОКИ. Оценивались этиологические, клинические особенности ОКИ, проводилось сравнение лабораторных показателей. В группу контроля включено 37 условно здоровых детей, у которых был определен уровень цинка в сыворотке крови.

Результаты. Дети с клиникой острой диареи имели исходно более низкий уровень цинка в сыворотке крови – 0,83 (ДИ 0,45–1,21) мкг/мл (min 0,57, max 1,33 мкг/мл). В группе условно здоровых детей этот показатель был почти в 2 раза выше – 1,6 (ДИ 0,89–2,23) мкг/мл (min 0,92, max 2,2 мкг/мл), р < 0,01. Дефицит этого микроэлемента (<0,7 мкг/мл) регистрировали у 27% (ДИ 20,2–33,8), 44/163 обследованных с клиникой ОКИ. В контрольной группе самый низкий показатель уровня цинка в сыворотке крови составил 0,92 мкг/л (т.е. дефицита цинка не наблюдали вовсе). Существует корреляция уровня цинка в сыворотке крови больных детей с продолжительностью их госпитализации (R –0,167, р = 0,032). Не обнаружено различий в сравниваемых группах по продолжительности и выраженности таких синдромов как диарея, рвота, обезвоживание.

Заключение. Отсутствие достоверных клинических, эпидемиологических, лабораторных различий в группах с нормальными и сниженными показателями цинка в сыворотке крови не позволяет рекомендовать включение солей цинка в базовую терапию ОКИ у детей нашего региона.

Ключевые слова: дети, дефицит цинка, острые кишечные инфекции


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика