Современные аспекты профилактики и лечения анемии у беременных и кормящих женщин

Автор / Мед учреждения

О.А.Тиганова / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Ильенко Лидия Ивановна / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Денисова Светлана Николаевна / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация / Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н.Сперанского, Москва, Российская Федерация

А.А.Трофимова / Родильный дом №4, Москва, Российская Федерация

Согласно данным ВОЗ, у каждого 5–6-го жителя нашей планеты выявляется дефицит железа той или иной степени выраженности, он отмечается более чем у 1,5 млрд человек. В России у 30–75% детей различного возраста регистрируются железодефицитные состояния. Последствиями дефицита железа для растущего организма ребенка являются задержка речевого, умственного и моторного развития, снижение способности к обучению, а также изменение со стороны иммунных реакций. Нарушения интеллекта и психики, обусловленные нехваткой железа во внутриутробном периоде и в течение первых двух лет жизни, остаются весьма стойкими и могут сохраняться на протяжении всей жизни. Поэтому ВОЗ придает этой проблеме глобальное значение и требует всеобщего внимания и действий, направленных на борьбу с железодефицитными состояниями у беременных и кормящих женщин и, особенно, у детей. Частота железодефицитных анемий у беременных за последнее десятилетие возросла более чем в 6 раз. По статистике ВОЗ железодефицитная анемия выявляется у 30–80% беременных при исследовании только гемоглобина и у 50–90% при применении более тонкого и точного диагностического теста – насыщения трансферрина. Дети первых трех лет жизни являются группой риска по развитию дефицита железа из-за повышенной потребности организма в этом элементе в период интенсивного роста. Высокий риск развития у младенцев дефицита железа и анемических состояний возникает при получении ими цельного коровьего молока, что связано с низким содержанием в нем желе- за, его низкой биодоступностью, ингибирующим влиянием на абсорбцию железа кальция и белков коровьего молока, отсутствием в питании других источников железа. Поэтому при невозможности грудного вскармливания детям рекомендуются адаптированные формулы на основе коровьего молока или смеси на основе новозеландского козьего молока, которые содержат достаточное количество легкоусвояемого железа, покрывая суточную потребность в нем у детей раннего возраста.

Ключевые слова: беременные и кормящие женщины, дети, железодефицитные состояния