Оценка эффективности эрадикационной терапии Helicobacter pylori инфекции у детей: значение иммунного ответа

Цель. Оценить влияние иммунного серологического ответа к фактору вирулентности CagA Helicobacter pylori на эффективность эрадикационной терапии гастродуоденальной патологии у детей.

Пациенты и методы. Обследовано 57 детей с хроническим гастритом, ассоциированным с H.pylori в возрасте 12–17 лет. Всем пациентам проводилась эрадикационная терапия с использованием «классической» схемы тройной терапии, рекомендованной консенсусом Маастрихт-3. Для выявления специфических IgG антител к белкам CagA использован «непрямой» твердофазный иммуноферментный анализ.

Результаты. Присутствие антител к антигену CagA было зарегистрировано у 33,3% пациентов. В CagA-позитивной группе эрадикация была достигнута у 17 детей (ITT – 89,5%, PP – 89,5%). В CagA-негативной группе эрадикация была достигнута у 28 детей (ITT – 73,6%, PP – 75,6%). Статистический анализ подтвердил достоверность различий в вели- чине эрадикационного потенциала между CagA-позитивными и CagA-негативными пациентами (2-тест, p < 0,05).

Заключение. Эффективность эрадикации у CagA-позитивных пациентов выше, чем в CagA-негативной группе. Вероятно, персистенция CagA-позитивного штамма H. pylori приводит к выраженной стимуляции иммунной системы макроорганизма, что и предопределяет более высокую эффективность эрадикации.

Ключевые слова: дети, хронический гастродуоденит, эрадикация, CagA, Helicobacter pylori


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика