Клинико-иммунологические особенности пищевой аллергии у детей с атопическим дерматитом

Автор / Мед учреждения

Ревякина Вера Афанасьевна / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Т.Б.Сенцова / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

О.Ю.Моносова / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

И.В.Ворожко / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Денисова Светлана Николаевна / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация / Детская городская клиническая больница №9 им. Г.Н.Сперанского, Москва, Российская Федерация

Е.Ю.Березина / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Цель. Определение клинико-иммунологических особенностей пищевой аллергии у детей с атопическим дерматитом (АД).

Пациенты и методы. В исследование включено 95 детей с АД в возрасте от 1,5 мес до 3 лет. Иммунологическое обследование включало определение общего IgE, уровней аллергенспецифических IgE- и IgG-антител к белку кровь его молока (БКМ), α-лактоальбумину, β-лактоглобулину, казеину, соевому белку, белку козьего молока, а также интерлейкинов (IL-4, IL-5, IL-10) в сыворотке крови. У 50,9% детей было тяжелое течение АД, у 33,3% – среднетяжелое, у 15,8% – легкое.

Результаты. Установлено, что среди пищевых аллергенов наиболее частая сенсибилизация выявлялась на цельное коровье молоко. Отмечено статистически значимое (p < 0,05) повышение уровней аллергенспецифических IgE- и IgG-антител к БКМ, α-лактоальбумину, казеину и белку козьего молока у детей с тяжелым течением АД, по сравнению с детьми с АД с легким течением. Наиболее высокая концентрация IL-4 и IL-5 отмечалась при тяжелом течении АД. Исходя из полученных результатов, можно предположить, что иммунопатогенез АД характеризуется преимущественно влиянием провоспалительных интерлейкинов IL-4, IL-5 и связан с повышенной активностью Th2-клеток. Важным следует считать факт снижения концентрации IL-10 в крови.

Выводы. Таким образом, аллергологическое обследование детей раннего возраста с определением IgE и IgG к наиболее распространенным пищевым аллергенам позволило выявить особенности иммунного ответа, которые определяют и особенности клинических проявлений атопического дерматита.

Ключевые слова: атопический дерматит, дети, пищевая аллергия

Стоимость статьи: 50 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика