Ожирение у детей: критерии диагностики и клинические проявления

Автор / Мед учреждения

Павловская Елена Вячеславовна / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Багаева Мадлена Энверовна / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Суркова Екатерина Николаевна / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация

Строкова Татьяна Викторовна / Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи, Москва, Российская Федерация / Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Б.С.Каганов / Федерация педиатров стран СНГ / Национальная Ассоциация диетологов и нутрициологов / Медицинская клиника «Питание и здоровье», Москва, Российская Федерация

Цель. Оценить пищевой статус и частоту встречаемости осложнений и сопутствующих заболеваний у детей с ожирением.

Пациенты и методы. В период 2008–2011 гг. обследовано 647 детей (средний возраст – 12,2 ± 0,11 лет), из них 46 с избыточной массой тела и 601 – с ожирением. Все дети были обследованы по системе «Нутритест-ИП 3».

Результаты. Абдоминальное ожирение было диагностировано у 494 (82,2%) пациентов, из них у 228 выявлена неалкогольная жировая болезнь печени. Изменения в липидном спектре сыворотки крови были диагностированы у 284 (47,3%) детей: гиперхолестеринемия – у 17,5%, гипертриглицеридемия – у 13,6% детей. Гиперинсулинемия выявлена у 55,4% пациентов. Инсулинорезистентность диагностирована у 301 (50%) ребенка, нарушение толерантности к глюкозе – у 112 (18,6%). У 59,2% пациентов имело место существенное снижение уровня основного обмена по сравнению с возрастной нормой (p < 0,05). В среднем, уровень энерготрат был снижен на 20,1 ± 0,87%. Метаболический синдром был диагностирован у 154 детей, артериальная гипертензия – у 117 детей, патология щитовидной железы – у 97 детей.

Заключение: у большинства обследованных детей диагностировали осложнения ожирения. У большинства детей ожирение носило абдоминальный характер, что является одним из основных факторов риска развития метаболического синдрома.

Ключевые слова: дети, подростки, ожирение, пищевой статус, диагностика.

DOI: 10.20953/1727-5784-2012-3-18-22