Структура гастродуоденальной патологии и эффективность эрадикационной терапии геликобактерной инфекции у детей, проживающих в Северной Осетии

Целью работы явилось изучение структуры гастродуоденальной патологии, особенностей штаммов Helicobacter pylori (НР) у детей Северной Осетии, их резистентности к кларитромицину, эффективности схем эрадикационной терапии. Обследовано 1265 детей в возрасте от 4 до 18 лет, НР Р выявлен у 84%, у 53% обнаружены эрозивно-язвенные изме нения гастродуоденальной зоны. Резистентность к кларитромицину установлена у 13% больных, выявлены мутации А2143G (55,5%), А2142G (11,1%) и Т2717С (33%). У 100 пациентов изучена эффективность 4 схем эрадикационной терапии: 1-я (n = 24) – ингибитор протонной помпы (ИПП) + кларитромицин + метронидазол- 2-я (n = 25) – ИПП + амоксициллин + трикалия висмута дицитрат (ТВД)- 3-я (n = 26 ) – ИПП + амоксициллин + ТВД + нифуратель- 4-я (n = 2) – ИПП + амоксициллин + метронидазол, курс лечения составил 10 дней. Эрадикация НР была достигнута на схеме 1 у 14 пациентов (58,3%), на схеме 2 – у 21 (84%), на схеме 3 – у 23 (88,4%), на схеме 4 – у 16 (64%). Схема с кларитромицином и метронидазолом имела более низкую эффективность и худшую переносимость. Наиболее эффективными схемами оказались схемы 2 и 3, они рекомендованы как предпочтительные.

Ключевые слова: Helicobacter pylori, антибиотикорезистентность, кларитромицин, эрадикационная терапия, дети, метронидазол, трикалия висмута дицитрат, нифуратель, амоксициллин

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика