Туберкулез множественных локализаций у больных ВИЧ-инфекцией: особенности течения и диагностики

Изучали частоту встречаемости и особенности течения и диагностики туберкулеза множественных локализаций у  больных ВИЧ-инфекцией в зависимости от исходного количества CD4+-лимфоцитов и объема специфического поражения. В 2006–2010 гг. в Туберкулезной клинической больнице №7 г. Москвы наблюдали 304 пациента с впервые выявленным туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, в 140 (46,1%) случаях диагностирован туберкулез множественных локализаций.  Анализ результатов обследования  больных с туберкулезом множественных локализаций  в зависимости от степени иммуносупрессии выявил тесную обратную корреляционную связь (r = –0,98). При проведении диагностического обследования, посредством обнаружения возбудителя и/или гистологической верификации, доказана достоверная этиологическая принадлежность специфического воспаления у 87,1% больных с туберкулезом множественных локализаций. Наиболее диагностически значимым в этой группе было исследование на выявление микобактерий туберкулеза из другого диагностического материала, нежели мокроты, а также комплексное патоморфологическое исследование биопсийного материала. Выявлено, что при развитии генерализованного туберкулеза (поражение трех локализаций и более) доля летального исхода составила 64,1%, что стало самым мощным предиктором неблагоприятного исхода.


Яндекс.Метрика