Особенности клиники и диагностики коклюша у взрослых

Автор / Мед учреждения

М.С.Петрова / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

А.Б.Борисова / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Т.А.Скирда / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

С.В.Сметанина / Инфекционная клиническая больница №2 Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

М.В.Базарова / Инфекционная клиническая больница №1 Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация

О.Ю.Борисова / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

М.С.Афанасьев / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Алешкин Андрей Владимирович / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

С.С.Афанасьев / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

В.А.Алешкин / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Цель. Изучить особенности клиники и серологической диагностики коклюша у взрослых.
Пациенты и методы. В исследование включены больные, поступившие в инфекционную клиническую больницу №1 с продолжительным кашлем. Сведения о течении болезни зафиксированы в историях болезни и картах клинического наблюдения. Для верификации диагноза исследовали кровь для выявления противококлюшных антител класса IgM, IgG, IgA с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) (RIDASCRЕЕN, R-Bioрharm AG).
Результаты. В исследование включены 52 пациента, среди которых коклюш подтвержден у 57,7 ± 6,8%. С использованием общепринятой классификации у 26,6 ± 8,0% больных коклюш протекал в легкой, у 66,7 ± 8,6% – в среднетяжелой, у 6,7 ± 4,5% – в тяжелой форме. Дано описание тяжелого течения коклюша у пожилого пациента. Особенностью формирования постинфекционного иммунитета у взрослых является, наряду с выработкой IgG-антител, начиная с 3-й недели болезни, быстрое накопление IgA-антител при отсутствии IgM-антител.
Заключение. Подробное описание клинической симптоматики коклюша у взрослых позволит улучшить осведомленность врачей в вопросе клинической верификации коклюша. Доказана эффективность и перспективность использования ИФА для диагностики коклюша у взрослых при однократном исследовании, начиная с 3-й недели болезни.
Ключевые слова: ИФА, клинические формы, коклюш, серологическая диагностика, тяжесть течения
Для цитирования: Петрова М.С., Борисова А.Б., Скирда Т.А., Сметанина С.В., Базарова М.В., Борисова О.Ю., Афанасьев М.С., Алёшкин А.В., Афанасьев С.С., Алёшкин В.А. Особенности клиники и диагностики коклюша у взрослых. Инфекционные болезни. 2020; 18(3): 104–110. DOI: 10.20953/1729-9225-2020-3-104-110