Современные тенденции в лечении гепатита С до и после трансплантации печени

Цель. Изучить факторы, влияющие на эффективность терапии препаратами прямого противовирусного действия (ПППД) инфекции вирусом гепатита С до и после трансплантации печени (ТП).
Пациенты и методы. Проведен анализ рутинной клинической практики Московского центра трансплантации печени. Исследование проводилось в два этапа. В первой части сравнивались характеристики 111 реципиентов печени, у которых в крови определялись антитела к вирусу гепатита и которым ТП была проведена с августа 2016 г. по август 2019 г., с характеристиками 140 реципиентов печени, перенесших трансплантацию до августа 2016 г. Терапия ПППД до ТП проводилась 46 реципиентам, причем у 14 (30%) оказалась неэффективной. 12 из этих 14 пациентов имели 3-й генотип вируса.
Результаты. Полиморфизмы устойчивости к ПППД выявлены у штаммов вируса, которыми большинство пациентов были инфицированы. Различия в частоте выявления 1-го и 3-го генотипов у больных с возвратной инфекцией вирусом
гепатита С, оперированных до и после августа 2016 г., были статистически значимы (p < 0,001). Во второй части работы оценена эффективность ПППД у 97 реципиентов печени. В 89 (91,7%) случаях получен стойкий вирусологический
ответ (СВО). Из 8 реципиентов с рецидивом (7 – с 1-м генотипом и 1 – с 2-м генотипом) 6 получили повторный курс терапии, который привел к СВО.
Ключевые слова: вирус гепатита С, возвратная инфекция HCV, противовирусная терапия, трансплантация печени
Для цитирования: Сюткин В.Е., Богомолов П.О., Новрузбеков М.С., Чуланов В.П., Буеверов А.О. Современные тенденции в лечении гепатита С до и после трансплантации печени. Инфекционные болезни. 2020; 18(2): 5–13. DOI: 10.20953/1729-9225-2020-2-5-13
For citation: Syutkin V.E., Bogomolov P.O., Novruzbekov M.S., Chulanov V.P., Bueverov A.O. Current trends in the treatment of hepatitis C infection before and after liver transplantation . Infekc. bolezni (Infectious diseases). 2020; 18(2): 5–13. (In Russian). DOI: 10.20953/1729-9225-2020-2-5-13


Статья находится в открытом доступе

Яндекс.Метрика