Клинический опыт длительной антигельминтной терапии у больных альвеококкозом

Альвеококкоз (многокамерный эхинококкоз) характеризуется длительным, относительно медленным ростом первичного опухолеподобного образования, чаще всего печени, нередко с метастазами в головной мозг, легкие, а также во многие другие органы. Цель – проспективное клиническое наблюдение за прооперированными и неоперабельными больными альвеококкозом, которые получают албендазол. С 2005 г. наблюдали 13 больных альвеококкозом (8 женщин и 5 мужчин, в возрасте от 23–71 года) У 12 заболевание выявлено впервые, у одного – рецидив. Прооперировано 11 чел., двое неоперабельных. У 7 изолированное поражение печени. У 4 комбинированное поражение печени и легких; у 2 – печени, легких и головного мозга. Всем пациентам назначался албендазол по 800 мг/сут без перерывов. При поражении мозга дозу увеличивали до 1200 мг/сут сроком на 2–3 мес. Двум больным проведено радикальное хирургическое лечение с 2-летним курсом албендазола. В последующие 8 и 9 лет наблюдений рецидивы отсутствуют. Из 11 больных (9 с паллиативными операциями и 2 неоперабельных), принимающих албендазол на протяжении
8–10 лет у 9 получен хороший эффект с инволюцией узлов. Один пациент отказался от терапии и через 2,5 года погиб от рецидива, другой умер от портальной гипертензии, которая развилась через 6 лет постоянного приема албендазола. Терапия албендазолом эффективна при радикальном хирургическом лечении. После паллиативных операций он снижает риск развития рецидивов. В неоперабельных случаях значительно улучшает прогноз.

Ключевые слова: албендазол, альвеококкоз, терапия, эхинококкоз многокамерный.

Для цитирования: Козлов С.С., Жданов К.В., Алентьев А.А. Клинический опыт длительной антигельминтной терапии у больных альвеококкозом. Инфекционные болезни. 2019; 17(1): 157–161.
DOI: 10.20953/1729-9225-2019-1-157-161
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика