Гнойные менингиты у детей в мегаполисе: клинико-эпидемиологические аспекты за период 1990–2017 гг.

Автор / Мед учреждения

Ю.В.Лобзин / Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Скрипченко Наталья Викторовна / Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, Санкт-Петербург, Российская Федерация / Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Вильниц Алла Ароновна / Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Иванова Марина Витальевна / Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, Санкт-Петербург, Российская Федерация / Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Санкт-Петербург, Российская Федерация;

Алексеева Лидия Аркадьевна / Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, Санкт-Петербург, Российская Федерация

В.Е.Карев / Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Горелик Евгений Юрьевич / Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, Санкт-Петербург, Российская Федерация

Пульман Надежда Федоровна / Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России, Санкт-Петербург, Российская Федерация
В статье проведен анализ динамики заболеваемости у детей в таком мегаполисе, как Санкт-Петербург, за период 1990–2017 гг. На основании изучения 1789 историй болезней детей в возрасте от 1 месяца до 18 лет с гнойными менингитами рассмотрены этиологическая структура, клинико-анамнестические особенности заболевания. 
Проведенный анализ свидетельствует о 3-кратном снижении заболеваемости гнойными менингитами у детей к 2017 г. по сравнению с 1990 г. Большая часть заболеваний была вызвана Neisseria meningitidis (47,8 ± 9,6%), реже – пневмо-кокком и гемофильной палочкой типа b (10,5 ± 6,9% и 18,7 ± 7,9% соответственно). Вторичные гнойные менингиты составили 4,3%. Среди заболевших доминировали дошкольники – 80,1% (от 1 мес до 1 года – 31,4%, от 1 года до 3 лет – 28,7%, от 3 до 6 лет – 20,0%), дети младшего и среднего школьного возраста составили 11,8%, подростки – 8,1%. Неблагоприятный преморбидный фон, связанный с перинатальной патологией, имел место у 32,6% детей с гемофильными менингитами, у 29,1% – с  пневмококковыми, у 18,6% – с менингококковыми, у 39,1% – с менингитами неуточненной этиологии. Общая летальность от гнойных менингитов у детей в мегаполисе за 28-летний период составила 7,9%, причем при генерализованной менингококковой инфекции – 7,9%, при пневмококковых менингитах – 9,5%, при гемофильных – 5,2%, при менингитах с неуточненной этиологией – 9,4%. Сохраняющаяся высокая летальность от гнойных менингитов среди детей является основанием для обязательной вакцинации против актуальных возбудителей в рамках Национального календаря прививок.

Ключевые слова: гнойные менингиты, дети, мегаполис.

Для цитирования: Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А., Иванова М.В., Алексеева Л.А., Карев В.Е., Горелик Е.Ю., Пульман Н.Ф. Гнойные менингиты у детей в мегаполисе: клинико-эпидемиологические аспекты за период 1990–2017 гг. Инфекционные болезни. 2019; 17(1): 12–19. 
DOI: 10.20953/1729-9225-2019-1-12-19
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика