Частота выявления маркеров инфицирования вирусом гепатита С у пациентов и медицинских сотрудников крупных клинических центров Москвы

Автор / Мед учреждения

Николаева Людмила Ивановна / НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация

Семененко Татьяна Анатольевна / НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

Г.Ю.Никитина / Городская клиническая больница им. С.П. Боткина, Москва, Российская Федерация

Л.В.Ярош / НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация

Д.В.Корнеев / Городская клиническая больница им. С.П. Боткина, Москва, Российская Федерация

П.И.Махновский / НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация

Г.В.Сапронов / НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация / Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Гусева Елена Викторовна / НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация

Ярославцева Наталия Гургеновна / Гематологический научный центр, Москва, Российская Федерация

О.Н.Мисько / Гематологический научный центр, Москва, Российская Федерация

Д.С.Тихомиров / Гематологический научный центр, Москва, Российская Федерация

Е.Н.Игнатова / Гематологический научный центр, Москва, Российская Федерация

Романова Тамара Юрьевна / Гематологический научный центр, Москва, Российская Федерация

Т.А.Туполева / Гематологический научный центр, Москва, Российская Федерация

Цель. Установить инфицированность вирусом гепатита С (HCV) пациентов и медперсонала крупных медицинских центров, а также проанализировать случаи, когда в крови выявляются антитела только к одному антигену вируса.

Материалы и методы. Исследованы 5035 образцов крови от медицинских сотрудников и пациентов ГКБ им. С.П.Боткина (n = 1344 и n = 971 соответственно) и гематологического научного центра (ГНЦ) (n = 519 и n = 2201 аналогично) на наличие суммарных антител к HCV (анти-HCV), вирусной РНК и антител к отдельным антигенам вируса. В первом центре образцы были получены в 2010–2015 гг.; во втором центре – с мая 2015 г. по апрель 2016 г.

Результаты. Анти-HCV были обнаружены у 2,8% сотрудников и 6,3% пациентов ГКБ им. С.П.Боткина, а также у 4,6% сотрудников и 13,0% пациентов ГНЦ. В обоих стационарах как среди сотрудников, так и среди пациентов наиболее распространен субтип 1b HCV. Образцы крови с антителами только к одному антигену вируса были выявлены с частотой 10,1 и 14,7% в ГКБ им. С.П.Боткина и в ГНЦ соответственно. В 19,4% случаев в таких образцах из ГНЦ была обнаружена РНК HCV, причем в половине проб ее содержание было менее 100 МЕ/мл. Среди образцов с антителами только к одному антигену HCV чаще всего определялись анти-core IgG (70%), реже – анти-NS4ab IgG (17,5%) и анти-NS3 IgG (12,5%). Пробы с антителами только к одному антигену NS5а не обнаружены. 

Заключение. Инфицированность HCV была почти в два раза выше среди пациентов и медработников ГНЦ, чем в ГКБ им. С.П.Боткина. У пациентов из ГНЦ, имеющих антитела только к одному антигену HCV, высокочувствительным методом ОТ-ПЦР была обнаружена вирусная РНК в 19,4% случаев.

Ключевые слова: гепатит С, маркеры инфицирования, медработники, пациенты.

Для цитирования: Николаева Л.И., Семененко Т.А., Никитина Г.Ю., Ярош Л.В., Корнеев Д.В., Махновский П.И., Сапронов Г.В., Гусева Е.В., Ярославцева Н.Г., Мисько О.Н., Тихомиров Д.С., Игнатова Е.Н., Романова Т.В., Туполева Т.А. Частота выявления маркеров инфицирования вирусом гепатита С у пациентов и медицинских сотрудников крупных клинических центров Москвы. Инфекционные болезни. 2017; 15(2): 6–13.
DOI: 10.20953/1729-9225-2017-2-6-13