Гуморальный иммунный ответ на бактериофаги на фоне фаготерапии инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) (статья на английском языке)

Автор / Мед учреждения

Бочкарева Светлана Сергеевна / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Алешкин Андрей Владимирович / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

О.Н.Ершова / НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко РАМН, Москва, Российская Федерация

Новикова Лидия Ивановна / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

А.В.Караулов / Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова (Сеченовский Университет), Москва, Российская Федерация

И.А.Киселева / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Э.Р.Зулькарнеев / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

Е.О.Рубальский / Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского, Москва, Российская Федерация

М.В.Зейгарник / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация / Медицинская клиника «Питание и здоровье», Москва, Российская Федерация

Статья на английском языке
Цель. Оценить антифаговый гуморальный иммунный ответ на фаготерапию ИСМП.

 Пациенты и методы. 42 пациента, находящиеся на продленной ИВЛ в отделении нейрореанимации, получали коктейль бактериофагов per os, в том числе 6 пациентов – повторно от 3 до 5 раз. Антифаговый иммунитет оценивали с помощью ИФА до и после окончания курса.

Результаты. Исходно из 87,5% проб пациентов были выделены A. baumannii, K. pneumoniae, P. aeruginosa. После первых курсов фаготерапии эффективная санация была подтверждена в 54-62,5% случаях. Фармакокинетические исследования указывали на системный механизм действия энтеральных форм бактериофагов. Повторные курсы фаготерапии теми же штаммами фагов не привели к существенной эрадикации патогенов. Антифаговый иммунитет после однократного применения коктейля бактериофагов конкретного штаммового состава детектировали с помощью ИФА по наличию титра специфических IgG-антител в диапазоне от 1/16 до 1/4096 (у пациентов, не принимавших коктейль бактериофагов, антитела отсутствовали).

Заключение. Снижение санирующего эффекта бактериофага может возникать при проведении повторного курса у одного и того же пациента из-за образования антифаговых антител. Для сохранения результативности фаготерапии необходимо изменение штаммового состава коктейля бактериофагов.

Ключевые слова: бактериофаги, ИСМП, антибиотикорезистентность, гуморальный иммунный ответ, антифаговые антитела.

Для цитирования: Бочкарева С.С., Алешкин А.В., Ершова О.Н., Новикова Л.И., Караулов А.В., Киселева И.А., Зулькарнеев Э.Р., Рубальский Е.О., Зейгарник М.В. Гуморальный иммунный ответ на бактериофаги на фоне фаготерапии инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Инфекционные болезни. 2017; 15(1): 35–40.
DOI: 10.20953/1729-9225-2017-1-35-40