Сравнительная характеристика гастроэнтерита, вызванного ротавирусами генотипов G4P[8] и G9P[8], у детей, госпитализированных в стационар г. Москвы (эпидсезон 2012–2013 гг.)

Цель. Провести изучение структуры генотипов циркулирующих в московском регионе ротавирусов группы А со сравнительной оценкой клинической картины гастроэнтерита, вызванного преобладающими генотипами.

Пациенты и методы. В апреле–мае 2013 г. обследовано 40 детей от 6 мес до 9 лет, госпитализированных в стационар с клинической картиной инфекционной диареи. На скрининге диагноз ротавирусного гастроэнтерита подтвержден иммунохроматографическим экспресс-тестом. Далее положительные пробы фекалий были исследованы методом ПЦР-РВ с типоспецифическими праймерами и зондами собственной разработки для дифференциального выявления вариантов генов ротавирусов группы А: VP7 (G1, G2, G3, G4, G9), VP4 (P[4], P[6], P[8]). Для выделения вирусной РНК использовались 10% фекальные экстракты и набор «ZR Viral RNA Kit» (Zymo Research, США). Реакции обратной транскрипции и ПЦР-РВ проводили с использованием наборов «ОТ-1» и «2,5х Реакционная смесь для проведения ПЦР-РВ» («Синтол», Россия) на приборе ДТ-96 («ДНК-Технология», Россия). 

Результаты. У госпитализированных в инфекционный стационар детей в течение апреля–мая 2013 г. методом типоспецифической ПЦР-РВ выявлены ротавирусы группы А пяти генотипов: G4P[8] – 47,5%, G9P[8] – 30%, G1P[8] – 7,5%, G3P[8] – 2,5% и G2P[4] – 2,5%. Гастроэнтерит у госпитализированных в стационар детей был вызван относительно новым для московского региона генотипом G9P[8] (возрастание до 30%) в сравнении с доминирующим в предыдущие годы G4P[8] (снижение до 47,5%) и протекал с меньшей частотой интоксикации и кратностью дефекаций, чаще на фоне отягощенного (аномалии развития и патология ЖКТ) преморбидного состояния. Изменение структуры генотипов ротавируса группы А с увеличением доли G9P[8] не сопровождалось более тяжелым течением гастроэнтерита у пациентов, госпитализированных в стационар. Установлены меньшая частота интоксикации, кратности рвоты, дефекаций и повышения активности АСТ у пациентов с гастроэнтеритом, вызванным G9P[8], но более выраженный абдоминальный синдром, чаще протекающий на фоне патологии ЖКТ и аномалий развития.

Заключение. Мониторинг за генотипической структурой ротавирусной инфекции, которая динамически изменяется год от года, имеет важное эпидемиологическое значение и целесообразен для оптимизации состава поливалентных вакцинных препаратов для конкретного эпидемического сезона и конкретного региона.

Ключевые слова: генотипы ротавируса группы А, дети, ротавирусная инфекция.

Для цитирования: Мескина Е.Р., Ушакова А.Ю., Файзулоев Е.Б., Бахтояров Г.Н., Киселёва В.В. Сравнительная характеристика гастроэнтерита, вызванного ротавирусами генотипов G4P[8] и G9P[8], у детей, госпитализированных в стационар г. Москвы (эпидсезон 2012–2013 гг.). Инфекционные болезни. 2017; 15(1): 23–28.
DOI: 10.20953/1729-9225-2017-1-23-28
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика