Хронический гепатит В в Ставропольском крае

Цель. Выявить факторы прогрессирования фиброза печени у пациентов c ХГВ в зависимости от статуса по HBeAg, уровню вирусной нагрузки, возраста и длительности заболевания пациентов в Ставропольском крае.

Пациенты и методы. Под наблюдением находились 231 больных ХГВ, состоящий на учете в ККИБ г. Ставрополя в 2008–2013 гг. Больные рандомизированы на две группы: 1-я группа – HBeAg-позитивные (37 человек); 2-я группа – HBeAg-негативные (194).

Результаты. HBeAg-позитивные пациенты были достоверно моложе пациентов HBeAg-негативных, у них отмечалась более высокая вирусная нагрузка, минимальные проявления фиброза печени по шкале METAVIR (F0-1 – 77,8%) и меньшая продолжительность заболевания. У HBeAg-негативных пациентов с возрастом старше 55 лет отмечено достоверное увеличение индекса фиброза. У пациентов с фиброзом F3 и F4 балла по шкале METAVIR наблюдалась более высокая активность АЛТ. Достоверных различий в показателях вирусной нагрузки при различной выраженности фиброза печени не получено. На фоне нормальной активности АЛТ в 40,4% случаев наблюдался фиброз F2 и в 19,2% случаев фиброз ≥F3 по шкале METAVIR. Независимым фактором прогрессирования фиброза являлась длительность заболевания.

Заключение. Прогрессирование фиброза ≥F3 по шкале METAVIR у больных ХГВ (как позитивных, так и негативных по HBeAg) ассоциировалось с возрастом старше 55 лет и длительностью заболевания более 18 лет.

Ключевые слова: активность АЛТ, вирусная нагрузка, возраст, фиброз, хронический вирусный гепатит В, цирроз.
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика