Эффективность современных пробиотиков в терапии острых кишечных инфекций у детей с сопутствующим атопическим дерматитом

Цель. Сравнительная оценка клинико-лабораторной эффективности современных пробиотиков в терапии острых кишечных инфекций (ОКИ) у детей с сопутствующим атопическим дерматитом (АД).

Пациенты и методы. Обследованы 155 больных ОКИ детей с сопутствующим АД, в возрасте от 3 мес до 14 лет. 92 ребен- ка в дополнение к базисной терапии получали монокомпонентные (Энтерол® – 15 больных, Пробифор® – 23 пациента) или поликомпонентные препараты пробиотиков (Аципол® – 34 ребенка, Линекс® – 20 больных). Оценивали сроки купирования и среднюю продолжительности объективных симптомов (лихорадка, рвота, симптомы интоксикации, диарея, эксикоз), динамику клинических проявлений АД (выраженность симптомов, частота и длительность обострения), изменение состава микрофлоры ЖКТ. Этиологию заболевания верифицировали бактериологическим, молекулярно-генетическим (полиме- разная цепная реакция) и имммунологическими методами (иммуноферментный анализ).

Результаты. В зависимости от применявшегося пробиотика, длительность диареи сокращалась по сравнению с группой базисной терапии на 1,3–2,2 сут (p < 0,05, критерий Стьюдента). При этом наиболее значимое сокращение дли- тельности диареи (–2,2 сут, p < 0,001) отмечено на фоне применения Линекс®. Включение пробиотиков в комплексную терапию ОКИ способствовало существенному сокращению средней продолжительности периода обострения АД у данных пациентов (16,7 ± 1,7 против 21,4 ± 2,3 сут, p < 0,05). Установлено повышение и нормализация уровня бифидобактерий в фекалиях после проведенного лечения в подгруппах Пробифора или Линекс®, лактофлоры – в подгруппах Аципола, Пробифора и Линекс®. Содержание типичной кишечной палочки достоверно повышалось во всех под- группах больных, получавших пробиотики, в наибольшей степени – в подгруппах Энтерола и Линекс®, и практически не изменялся в группе сравнения. В тоже время только в группе детей, получавших Линекс®, достоверно (в 2–3 раза) снизилась частота выявления в фекалиях повышенных титров гемолизирующей и лактозонегативной E. coli, стафилококков, дрожжепободных грибов и энтерококков.

Заключение. Установлена наибольшая клинико-лабораторная эффективность комплексной терапии ОКИ с включением поликомпонентного пробиотика Линекс®, использование которого с первых дней кишечной инфекции ускоряет сроки выздоровления, улучшает прогноз и исход заболеваний, снижает риск и длительность обострения фоновой аллергической патологии, уменьшает выраженность микроэкологических нарушений кишечника.

Ключевые слова: атопический дерматит, дети, Линекс®, лечение, острая кишечная инфекция


Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика