Клинико-иммунологические особенности сочетанного течения коклюша и респираторного микоплазмоза у детей

Целью настоящего исследования явилось изучение клинико-иммунологических особенностей сочетанного течения коклюша и респираторного микоплазмоза у детей.

Пациенты и методы. Проведено наблюдение за 91 больным коклюшем в возрасте от 1 мес до 14 лет, среди которых преобладали дети школьного возраста, составившие 42,9%. Для верификации микоплазменной инфекции были использованы: исследование слизи из носоглотки методом РИФ, серологический метод и ИФА. Иммунологические исследования включали анализ субпопуляционного состава лимфоцитов и цитокинового профиля с оценкой продукции ИФН-γ, ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-α, ИЛ-4, ИЛ-10.

Результаты. Ассоциация коклюша с респираторным микоплазмозом часто сопровождалась наслоением острых респираторных вирусных инфекций. Клиническая картина сочетанного течения инфекции в значительной мере определялась возрастом детей. При сочетании коклюша с респираторным микоплазмозом с бронхолегочным поражением выявлено наибольшее влияние сопутствующей инфекции на течение коклюша. При этом отмечалось доминирование клиники микоплазменной инфекции. Изучение субпопуляционного состава лимфоцитов показало, что у значительного числа больных с микст-инфекцией отмечалось снижение соотношения СD4/СD8, НК-клеток. Низкая индуцированная продукция ИФН-γ является характерной, длительно сохраняющейся особенностью функционирования цитокиновой сети при сочетании коклюша с респираторным микоплазмозом.

Заключение. Исследования показали, что респираторный микоплазмоз часто сопутствует коклюшной инфекции и оказывает существенное влияние на течение коклюша. Наиболее выраженные иммунологические нарушения выявлены в группе детей с микст-инфекцией.

Ключевые слова: бронхит, ИФН-γ, коклюш, назофарингит, пневмония, респираторный микоплазмоз, цитокины.

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика