Функциональные нарушения печени у больных острыми гастроэнтеритами среднетяжелого течения

Цель. Установить наличие и характер нарушений функции печени у больных острыми гастроэнтеритами среднетяжелого течения.

Пациенты и методы. Обследовано 170 больных острыми инфекционными гастроэнтеритами среднетяжелого течения (возраст 38,0 ± 1,4 лет, женщин 57,7%). Всем больным проводили динамическое биохимическое исследование, у части пациентов – тетраполярную реогепатографию, ультразвуковое сканирование, определение в крови содержания оксида азота, интерлейкина-10 и интерлейкина-12.

Результаты. Клинические симптомы поражения печени установлены у 31,8% больных, биохимические – у 71,4%, их частота не зависела от этиологии гастроэнтерита и наличия сопутствующих заболеваний, выявленных у 86,5% пациентов по результатам ультразвукового сканирования. Реографические исследования продемонстрировали наличие микроциркуляторных внутрипеченочных нарушений, приводящих к отеку печени и нарушению желчеоттока. Динамика цитокинов, соотносимая с выраженностью и частотой органных поражений, подтвердила системный характер воспалительного процесса при острых инфекционных гастроэнтеритах.

Заключение. Сочетание клинических, лабораторных и инструментальных признаков нарушения функции печени свидетельствует о возможности развития у ряда больных острыми гастроэнтеритами среднетяжелого течения явлений гепатита, требующих целенаправленных методов лечения.

Ключевые слова: гепатит, острый гастроэнтерит, реогепатография, печень.

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика