Генерализованный туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией на стадии вторичных заболеваний

Проанализировано 94 истории болезни впервые выявленных больных с генерализованным туберкулезом на стадии вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции. Выявлено, что течение туберкулеза у этой категории больных носит черты остропрогрессирующей инфекции, что ослабляет роль профилактического флюорографического обследования. Учитывая достаточно редкое обнаружение микобактерии туберкулеза (МБТ) в мокроте (27,7%), использование малоинвазивных хирургических оперативных вмешательств одновременно с выявлением МБТ в различном биологическом материале позволило доказать туберкулезную этиологию процесса в 84,0% случаев. Установлено, что положительный прогноз для жизни больного сочетанной патологией зависит от выраженности снижения количества CD4+-лимфоцитов в дебюте заболевания. При снижении количества CD4+-лимфоцитов менее 100 клеток/мкл до начала терапии течение туберкулеза носит более тяжелый и распространенный характер (туберкулезный менингоэнцефалит встречается в 17,8% наблюдений, а поражение более двух систем у 33,3% больных). В этой группе существенно возрастает вероятность летального исхода течения генерализованного туберкулеза (40%), причем в большинстве случаев причиной смерти является сочетание генерализованного туберкулеза и других тяжелых вторичных заболеваний.

Ключевые слова: генерализованный туберкулез, ВИЧ-инфекция, CD4+-лимфоциты.
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика