Высокомощностная брахитерапия в монорежиме у больных раком предстательной железы низкой группы риска прогрессирования

Цель. Изучение безрецидивной выживаемости и токсичности брахитерапии высокой мощности дозы (HDR-BT) у больных раком предстательной железы (РПЖ) группы низкого риска прогрессирования в монорежиме. Брахитерапия позволяет при помощи передовых методов визуализации и планирования лечения достичь высокой точности в проведении лучевой терапии, доставляя при этом тумороцидную дозу к предстательной железе и, в то же время, минимизируем токсические реакции со стороны смежных органов.

Пациенты и методы. В период с 2008–2014 гг. в Российском научном центре рентгенорадиологии Минздрава России (РНЦРР) источником Ir-192 проведена брахитерапия 20 пациентам, в монорежиме в виде 3 фракций в разовой очаговой дозе (РОД) 10 Гр с двухнедельным перерывом между фракциями до суммарной очаговой дозы (СОД) 30 Гр. Биологически эффективная доза составила 230 Гр. Процент предписанной дозы на орган – мишень (V100) составлял не менее 95% (в среднем 97,1%). Критическая доза на уретру и прямую кишку составила 110 и 70% от предписанной дозы соответственно. Ранние и поздние лучевые токсические реакции со стороны мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта у всех из них отмечены только 1-й степени. Осложнений 2–4-й степени отмечено не было.

Результаты. На основании проведенного исследования HDR-BT в качестве монотерапии показала себя безопасной и эффективной методикой лечения пациентов, страдающих РПЖ группы низкого риска прогрессирования. Безрецидивная 5-летняя выживаемость отмечена в 100% случаев при минимизации токсических реакций со стороны смежных
органов.

Заключение. Применение высокомощностной брахитерапии источником Ir-192 у больных раком предстательной железы группы низкого риска прогрессирования позволяет добиться надежного биохимического контроля заболевания при минимальных проявлениях лучевых токсических реакций со стороны генито-уринарной зоны и желудочно-кишечного тракта.

Ключевые слова: брахитерапия, иридий, рак предстательной железы.

Для цитирования: Солодкий В.А., Павлов А.Ю., Цыбульский А.Д., Кравцов И.Б. Высокомощностная брахитерапия в монорежиме у больных раком предстательной железы низкой группы риска прогрессирования. Вопросы урологии и андрологии. 2017; 5(3): 5–9.
DOI: 10.20953/2307-6631-2017-3-5-9
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика