Вторичное бесплодие и старение у мужчин

Введение. Мужчины старшего возраста, собирающиеся заключить поздний брак, могут столкнуться с бесплодием. В этой возрастной группе бесплодие следует рассматривать в широкой перспективе, поскольку мужчины могут встретиться с любой проблемой, связанной с возрастом, включая, но не ограничиваясь, андрогенным дефицитом и психологическими проблемами, которые затрудняют скорое зачатие. В обзоре делается попытка осветить специфический подход к данной группе мужчин с вторичным бесплодием.

Материалы и методы. Мы провели всестороннее изучение электронных баз данных англоязычной литературы с изучением книг и вебсайтов для определения факторов, вызывающих бесплодие у мужчин старшего возраста. Обсуждались физиология пожилых мужчин и их распространенные заболевания.

Результаты. Мужчины старшего возраста с вторичным бесплодием требуют особого подхода. Старение само по себе оказывает существенное влияние на мужскую сексуальную функцию, параметры спермы и способность к воспроизведению потомства; все это способствует снижению оплодотворяющей способности, увеличению сроков наступления беременности, большей вероятности повреждения ДНК, высокой доле выкидышей и большой встречаемости пороков развития плода. Сложности и недостаточная изученность физиологии стареющих мужчин наряду с влиянием хронических заболеваний, которые могут быть у пациента, делают решение проблемы весьма непростым.

Выводы. Терапия должна включать как традиционные способы лечения основных причин, применяемые у более молодых пациентов, так и гериатрическую, психологическую и андрологическую поддержку пациентов.

Ключевые слова: андрогенный дефицит, андропауза, пожилые мужчины, вторичное мужское бесплодие, тестостерон, варикоцеле.

Для цитирования: Катиб А.А., Аль-Хавсави К., Мотаир В., Бава А.М. Вторичное бесплодие и старение у мужчин: обзор. Вопросы урологии и андрологии. 2016; 4(3): 27–30.

*Статья опубликована в Central European Journal of Urology: Katib A.A., Al-Hawsawi K., Motair W., Bawa A.M. Secondary infertility and the aging male,
overview. Cent European J Urol. 2014;67(2):184-8. Published online Jun 23, 2014. doi: 10.5173/ceju.2014.02.art13

Яндекс.Метрика