Непосредственная эффективность и отдаленные результаты брахитерапии при раке предстательной железы

Цель. Оценка эффективности лечения у больных, которым брахитерапия была проведена в монорежиме (СОД – 140 Гр), а срок наблюдения составил более 5 лет.
Пациенты и методы. Изучены 123 истории болезней пациентов с диагностированным РПЖ. Возраст больных колебался от 50 до 79 лет (средний возраст 67,3 ± 6,5 года). По степени риска прогрессирования опухолевого процесса (стадия, уровень ПСА, оценка по шкале Глисона) пациенты были разделены на 3 группы. Всем больным проведена брахитерапия с оценкой нежелательных последствий лучевого лечения на основании стандартной шкалы RTOG/EORTC.
Результаты. У 52 (42,3%) пациентов были отмечены осложнения после курса брахитерапии РПЖ. Основными видами осложнений явились простатит (40,6%), уретрит (13%), ректит (6,5%) и их сочетания. Общая выживаемость больных в группе брахитерапии за время наблюдения составила 91,9%, общая 5-летняя выживаемость больных – 82,1 ± 9,6%, 5-летняя опухоль-специфичная выживаемость – 93,3 ± 4,2%. Смертность за время наблюдения составила 8,1%, смертность от РПЖ – 3,3%. Безрецидивное течение за время наблюдения отмечено у 109 (89%) больных, клиническое прогрессирование РПЖ за время наблюдения выявлено у 14 (11,3%). Установлено, что определение группы риска является наиболее оптимальным для прогноза как опухоль-специфичной, так и безрецидивной выживаемости пациентов с РПЖ при применении брахитерапии.
Заключение. Брахитерапия является высокотехнологичным современным методом лечения РПЖ. Данный метод характеризуется меньшим по сравнению с дистанционной лучевой терапией количеством нежелательных постлучевых эффектов.
Ключевые слова: брахитерапия, I125, лучевая терапия, рак предстательной железы
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика