Опыт применения препарата L-карнитина у детей с хроническим гастродуоденитом и дисплазией соединительной ткани

Цель. Оценка эффективности использования L-карнитина (препарат Элькар®) и его переносимости у детей с хроническим гастродуоденитом и дисплазией соединительной ткани (ДСТ).

Пациенты и методы. В работу включено 76 детей в возрасте от 7 до 17 лет (34 девочки и 42 мальчика), средний возраст 13,15 ± 2,34 лет. Все пациенты имели диагноз хронический гастродуоденит (ХГД). В зависимости от наличия ДСТ пациенты были разделены на 2 группы: 1-ю группу составили 56 пациентов с ХГД и ДСТ, 2-ю – 20 пациентов с ХГД без ДСТ. Группы были сопоставимы по полу и возрасту. Использованные методы: клинико-анамнестический, лабораторные, УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, по показаниям суточная рН-метрия. С помощью биохимических методик определялись уровни свободного оксипролина в крови и моче, гидроксипролина в моче. С помощью жидкостной тандемной хроматомасс-спектрометрии оценивались показатели энергетического обмена,
а именно карнитин общий и его фракции.

Результаты. Средний уровень общего карнитина в 1-й группе был ниже референтных значений 41–149 мкмоль/л, во 2-й группе он находился в пределах нормы. Это свидетельствует о низком уровне карнитина и его фракций у пациентов с ХГД и ДСТ, отражающих нарушения энергетического обмена в клетках. Закономерным является назначение препаратов, улучшающих энергетический обмен в тканях, а именно витаминоподобного вещества L-карнитин. Переносимость препарата Элькар® оценивалась у всех больных с ХГД клинически (опрос, осмотр, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости). На фоне приема у всех пациентов отмечено исчезновение ранее имевшихся диспепсических жалоб.

Заключение. Контрольные исследования оксипролина в моче после проведения курса терапии препаратом Элькар® показало нормализацию уровня данной аминокислоты у большинства пациентов, что косвенно свидетельствует о снижении катаболизма белков соединительной ткани. В результате терапии препаратом Элькар® у всех пациентов повысились уровни общего карнитина и его фракций. Следует отметить, что в большей степени увеличение наблюдалось у детей с исходно низким уровнем карнитина, т.е. эффективность данной терапии значительно выше у детей с ДСТ в целом и выраженной ДСТ в частности.

Ключевые слова: белковый обмен, дети, дисплазия соединительной ткани, L-карнитин, хронический гастродуоденит, Элькар, энергетический обмен.

Для цитирования: Иванова И.И., Гнусаев С.Ф., Сухоруков В.С. Опыт применения препарата L-карнитина у детей с хроническим гастродуоденитом и дисплазией соединительной ткани. Вопросы практической педиатрии. 2018; 13(6): 72–78.
DOI: 10.20953/1817-7646-2018-6-72-78
Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика