Нервно-мышечные осложнения при терапии острого миелобластного лейкоза

Автор / Мед учреждения

Е.А.Политова / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

А.Г.Румянцев / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

Н.Н.Заваденко / Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова, Москва, Российская Федерация

М.А.Масчан / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

О.А.Сердюк / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

Д.Н.Балашов / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

В.М.Делягин / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

С.П.Хомякова / Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва, Москва, Российская Федерация

Цель. Оценка частоты, степени и клинической картины нервно-мышечных осложнений при остром миелобластном лейкозе в педиатрической практике.

Пациенты и методы. Обследовано 63 пациента в возрасте от 9 мес до 23 лет с диагнозом «Острый миелобластный лейкоз». 50 пациентам проведена трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Терапия включала пуриновые аналоги, ингибиторы кальциневрина, этопозид, бортезомиб и глюкокортикоиды. Электронейромиография проведена 6 пациентам после трансплантации.

Результаты. Лекарственная полинейропaтия зафиксирована у 39 (61,9%) пациентов, стероидная миопатия – у 22 (34,9%). Полинейропатия 1-й степени отмечена у 25 (64%) больных, 2-й – у 9 (23%), 3-й – у 5 (13%). По данным электронейромиографии, у пациентов после трансплантации имеет место смешанное поражение периферических нервов.

Заключение. Лекарственная полинейропатия и стероидная миопатия могут развиться у пациентов с острым миелобластным лейкозом, главным образом, на фоне применения бортезомиба, ингибиторов кальциневрина и глюкокортикоидов.

Ключевые слова: аксональные нарушения, бортезомиб, глюкокортикоиды, острый миелобластный лейкоз, полинейропатия, стероидная миопатия.

Выходные данные: Е.А.Политова, А.Г.Румянцев, Н.Н.Заваденко, М.А.Масчан, О.А.Сердюк, Д.Н.Балашов, В.М.Делягин, С.П.Хомякова. Нервно-мышечные осложнения при терапии острого миелобластного лейкоза. Вопросы практической педиатрии. 2015;10(4):15-19.

Дата поступления статьи: 29.10.2014

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика