Диагностика туберкулезной инфекции у детей с бронхиальной астмой

В настоящее время 20–25% детей и подростков страдают бронхиальной астмой. В случае присоединения туберкулеза к уже имеющейся у пациента бронхиальной астме происходит утяжеление ее течения, а сам туберкулезный процесс имеет скрытое начало, что затрудняет своевременную диагностику туберкулеза и снижает эффективность лечения. На протяжении десятилетий в России туберкулинодиагностика (проба Манту) остается основным методом выявления инфицирования детей и подростков микобактериями туберкулеза. Ложноположительные и ложноотрицательные реакции при этой пробе составляют от 10 до 40%; ошибочная интерпретация пробы Манту может привести как к необоснованному назначению химиопрофилактики, так и к позднему выявлению заболевания. Авторами был проведен сравнительный анализ пробы Манту и диаскинтеста (аллерген туберкулезный рекомбинантный) у 126 детей с ведущим клиническим диагнозом «бронхиальная астма» и положительной реакцией Манту. Отрицательный результат диаскинтеста получен у 114 детей (90,4%); у 6 (4,8%) был выявлен сомнительный результат пробы, еще у 6 (4,8%) – диаметр папул колебался от 15 до 20 мм (гиперергическая реакция). У всех 6 детей с выраженным положительным результатом диаскинтеста после обследования был выявлен туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Проведенное исследование доказывает перспективность внедрения диаскинтеста для выявления детей с бронхиальной астмой, инфицированных микобактериями туберкулеза.

Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, диагностика, туберкулезная инфекция.

Выходные данные:  А.С.Суюндукова, Б.М.Блохин, В.В.Полунина, К.Г.Каграманова, О.К.Киселевич. Диагностика туберкулезной инфекции у детей с бронхиальной астмой. Вопросы практической педиатрии.2013;8(5):75-78.

Дата поступления статьи: 06.07.2013

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика