Белок и аминокислоты в питании недоношенных

В статье освещены особенности физического развития недоношенных детей, данные о ведущей роли дефицита белка в этиологии задержки физического развития. В период от рождения до выписки из стационара доля детей, отстающих в физическом развитии, нарастает: от 30 до 80% детей выписываются с антропометрическими показателями, отстающими на 2 сигмальных отклонения от нормы. Недоношенные дети не только имеют меньшую массу, но у них выявляют- ся и изменения композиционного состава тела с повышением доли жировой массы. Задержка физического развития сопровождается снижением роста внутренних органов, в том числе страдает формирование головного мозга и, как следствие, снижается уровень психомоторного развития. Современные исследования свидетельствуют о ведущей роли дефицита белка в генезе задержки темпа физического и психомоторного развития. Для обеспечения здоровья детей, родившихся недоношенными, крайне важно своевременно назначить сбалансированное и правильно организованное парентеральное и энтеральное питание. К современным методикам вскармливания недоношенных относится «агрессив- ное» введение препаратов парентерального питания, в первую очередь, – аминокислот, учет роли соотношения белка и небелковых калорий для правильного моделирования композиционного состава тела ребенка (чем меньше постконцеп- туальной возраст, тем больше грамм белка на 100 ккал); активное энтеральное питание. Применяемые для парентерального питания недоношенных растворы аминокислот должны учитывать особенности метаболизма аминокислот у недо- ношенных: содержать все эссенциальные аминокислоты, иметь пониженное содержание фенилаланина и повышенное содержание цистеина, тирозина, таурина, отвечать всем требованиям безопасности. Обоснована необходимость под- готовки проекта протокола по неонатальной нутрициологии в Российской Федерации.

Ключевые слова: композиционный состав тела, недоношенные новорожденные, нутритивный статус, парентеральное питание, энтеральное питание.

Выходные данные:  А.И.Чубарова, Н.П.Вайнштейн, Н.Н.Володин. Белок и аминокислоты в питании недоношенных. Вопросы практической педиатрии.2013;8(1):40-49.

Дата поступления статьи: 20.11.2012

Стоимость статьи: 100 ք
Получить доступ
Пароль:

Яндекс.Метрика